Qu'est-ce que le traitement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) ?

L'articulation temporo-mandibulaire (ATM, articulation de la mandibule) est un tissu vivant dynamique qui relie la mâchoire inférieure au crâne. Le trouble de l'articulation de la mâchoire est un syndrome de douleur et de dysfonction impliquant les muscles masticateurs. Aujourd'hui, les troubles de l'articulation de la mâchoire affectent un large segment de la population. Ce trouble est causé par la détérioration de l'harmonie entre la surface articulaire et le disque.

Quelles sont les causes des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire ?

Traumatisme direct à la mâchoire ou à l’articulation (à la suite d’un accident ou d’un impact)

• Habitude de mastication unilatérale
• Manque de dents
• Bruxisme (grincement et serrement des dents)
• Stress, dépression, etc.
• Occlusion dentaire non physiologique
• Malformations congénitales de l'articulation (hypoplasie, etc.)
• Maladies dégénératives de l'articulation, arthrose
• Maladies auto-immunes, polyarthrite rhumatoïde, lupus
• Problèmes orthodontiques
• Facteurs inconnus

Comment diagnostiquer les maladies de l'articulation temporo-mandibulaire ?

Dans les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire, certains tests complémentaires peuvent être utilisés en complément de l'examen clinique. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont des méthodes d'imagerie fréquemment utilisées. Plus rarement, une scintigraphie ou un examen PET peut être nécessaire. De plus, l'utilisation d'une gouttière est un outil de diagnostic.

Le traitement de l'articulation de la mâchoire réduit-il ma douleur ?

Le traitement de l'articulation temporo-mandibulaire permet de réduire les charges exercées sur les articulations et d'adopter de bonnes habitudes de mastication, stoppant ainsi l'usure des tissus et apportant un grand soulagement.

Le traitement de l'articulation de la mâchoire permet-il une guérison complète ?

Le traitement de l’articulation de la mâchoire peut ne pas toujours entraîner une guérison complète. Il serait incorrect d'affirmer que l'allongement ou la déformation du disque articulaire ou des ligaments accessoires peuvent être totalement réparés ou guéris. Si la cause du trouble est liée à l’occlusion ou à un problème orthodontique, un grand soulagement est obtenu après un traitement orthodontique. Cependant, les tissus articulaires érodés avant le traitement ne peuvent pas se régénérer.

Quels sont les symptômes des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire ?

• Douleur lors de l’ouverture de la bouche
• Bruits de craquement ou de claquement lors de l'ouverture et de la fermeture de la bouche
• Ouverture limitée de la bouche ou blocage
• Douleur ou raideur au niveau du cou
• Maux de tête (à ne pas confondre avec une migraine)
• Douleur intense ressentie lors de la mastication et sur le visage
• Douleur lors de l’occlusion des dents
• Sensation discrète de fatigue dans la mâchoire pendant la mastication
• Difficulté et douleur à ouvrir la mâchoire, notamment le matin au réveil
• Difficulté à bâiller
• Douleur à l’oreille, bourdonnements, bruits sourds, sensation de congestion et de pression
• Changements soudains dans la manière dont les dents supérieures et inférieures s’alignent
• Asymétrie faciale pouvant être due à une hyperplasie des muscles du visage
• Déviation de la mâchoire lors de l’ouverture de la bouche

Quelles sont les options de traitement des maladies de l’articulation temporo-mandibulaire ?

• Éducation du patient et traitement préventif
• Thérapie par gouttière
• Traitement orthodontique
• Traitement médicamenteux
• Exercices
• Thérapie physique
• Soutien psychiatrique
• Traitements chirurgicaux dans les cas avancés (Arthrocentèse)

Comment inspecte-t-on l’articulation de la mâchoire ?

• Examen des dents et du système d'occlusion
• Examen des muscles masticateurs
• Inspection de l’articulation temporo-mandibulaire
• Examen radiologique

Comment traite-t-on les maladies de l’articulation temporo-mandibulaire ?

• Traitement symptomatique
• Traitement des causes sous-jacentes
• Élimination des facteurs prédisposants
• Traitement des facteurs pathologiques

Spécialisés dans le diagnostic et le traitement de l’articulation temporo-mandibulaire, les experts en chirurgie orale et dentaire commencent par établir un diagnostic précis de la maladie, puis informent les patients sur les traitements nécessaires. Une fois le traitement accepté par le patient, les soins appropriés sont effectués.

Le traitement de l’articulation temporo-mandibulaire nécessite une approche multidisciplinaire et repose en premier lieu sur la coopération du patient. En plus du traitement appliqué par un spécialiste de l’articulation temporo-mandibulaire, une consultation avec un orthodontiste, un physiothérapeute, un psychiatre et un neurologue peut être nécessaire.

Questions Fréquemment Posées sur le Traitement de l'Articulation Temporo-Mandibulaire