Existe-t-il une relation entre scoliose, asymétrie des épaules et occlusion de la mâchoire ?
L’approche fonctionnelle et orthopédique du Pr Dr Mehmet Oğuz Öztoprak.
Beaucoup pensent que les problèmes de l’articulation de la mâchoire commencent uniquement à l’intérieur de la bouche. De même, les courbures de la colonne ou les différences de hauteur des épaules sont considérées comme des problèmes purement orthopédiques.
Cependant, le corps humain n’est pas constitué de structures fonctionnant indépendamment les unes des autres. Il existe une interaction constante entre l’articulation de la mâchoire, le cou, la colonne, le système musculaire et la posture. Ainsi, chez certains patients, les troubles de l’articulation peuvent coexister avec des problèmes de colonne et de posture.
Qu’est-ce que la scoliose ?
La scoliose décrit des changements de courbure et de rotation survenant dans la structure tridimensionnelle de la colonne. Chez les personnes atteintes de scoliose, on peut observer :
- Des différences de hauteur des épaules
- Une asymétrie des hanches
- Des modifications de l’équilibre du tronc
- Des différences d’activité musculaire
Le degré et les effets de la scoliose varient d’une personne à l’autre.
L’équilibre de la colonne peut affecter la position de la tête
Notre tête est l’une des structures les plus lourdes du corps. Les changements de l’équilibre de la colonne peuvent affecter la façon dont la tête est portée. Les changements de la position de la tête peuvent à leur tour affecter :
- les muscles du cou
- les muscles de la mâchoire
- l’articulation de la mâchoire
- les mouvements fonctionnels de la mâchoire inférieure
C’est pourquoi, chez certaines personnes, des changements biomécaniques liés à la colonne peuvent se répercuter sur le système de la mâchoire.
Existe-t-il une relation entre occlusion et posture ?
Ce sujet est au centre de la recherche scientifique depuis de nombreuses années. Les données dont nous disposons aujourd’hui montrent que certaines relations peuvent exister entre l’occlusion et la posture.
Cependant, tout trouble postural n’est pas causé par l’occlusion. De même, tout problème d’articulation n’est pas causé par la colonne. Néanmoins, chez certains patients, les éléments suivants peuvent coexister :
- Douleurs de l’articulation de la mâchoire
- Habitude de bruxisme
- Maux de tête
- Douleurs au cou
- Asymétries des épaules
- Troubles de la posture
C’est pourquoi une évaluation globale du patient est importante.
L’asymétrie des épaules peut-elle affecter le système de la mâchoire ?
La ceinture scapulaire est directement liée à la position du cou et de la tête. En particulier, les déséquilibres musculaires durables peuvent affecter :
- l’organisation du travail des muscles du cou
- la position de la tête
- l’activité des muscles de la mâchoire
Chez certaines personnes, cela peut contribuer à modifier les charges exercées sur l’articulation de la mâchoire.
L’approche du Pr Dr Mehmet Oğuz Öztoprak
Dans notre clinique, l’évaluation de l’articulation de la mâchoire ne se fait pas en regardant uniquement les dents. En même temps, les éléments suivants sont évalués dans leur ensemble :
- La position de la tête
- La posture du cou
- L’équilibre de la colonne
- Les niveaux des épaules
- Les relations occlusales
- La structure des voies respiratoires
- Les fonctions du système musculo-squelettique
L’objectif n’est pas de se concentrer sur un seul symptôme, mais de comprendre le système fonctionnel du patient.
Quel est l’objectif du traitement ?
L’objectif du traitement n’est pas seulement de réduire les troubles de l’articulation. L’objectif est de :
- identifier les déséquilibres fonctionnels
- évaluer les charges sur l’articulation de la mâchoire
- analyser le système occlusal
- améliorer la posture
- créer une approche multidisciplinaire si nécessaire
À cette fin, une coopération peut être mise en place avec l’orthodontie, la physiothérapie et la rééducation, l’orthopédie et d’autres disciplines connexes.
Conclusion
Il n’existe pas, entre scoliose, asymétrie des épaules et occlusion, de relation fonctionnant de la même manière chez chaque patient. Cependant, compte tenu de l’intégrité biomécanique du corps humain, il n’est pas non plus possible d’affirmer que ces systèmes sont totalement indépendants les uns des autres.
C’est pourquoi l’évaluation de la posture et de la colonne ne doit pas être négligée chez les personnes ayant des problèmes d’articulation, et l’évaluation du système de la mâchoire ne doit pas être ignorée chez les personnes ayant des problèmes de posture.
Car parfois, le problème ne réside pas dans une seule région mais dans des déséquilibres fonctionnels qui affectent tout le système.
Si la relation entre l’articulation de la mâchoire et l’équilibre ou les vertiges vous intéresse aussi, vous pouvez lire notre article « L’articulation de la mâchoire peut-elle causer vertiges et troubles de l’équilibre ? »
Foire aux questions
Qu’est-ce que la scoliose ?
La scoliose décrit des changements de courbure et de rotation dans la structure tridimensionnelle de la colonne. Elle peut s’accompagner de différences de hauteur des épaules, d’asymétrie des hanches, de modifications de l’équilibre du tronc et de différences d’activité musculaire.
La scoliose affecte-t-elle l’articulation de la mâchoire ?
Il n’existe pas de relation qui fonctionne de la même manière chez chaque patient ; cependant, en raison de l’intégrité biomécanique du corps, des changements liés à la colonne peuvent, chez certaines personnes, affecter la position de la tête et donc le système de la mâchoire.
Existe-t-il une relation entre occlusion et posture ?
Les données actuelles suggèrent que certaines relations peuvent exister. Mais tout trouble postural n’est pas causé par l’occlusion, et tout problème d’articulation n’est pas causé par la colonne ; c’est pourquoi une évaluation globale est importante.
L’asymétrie des épaules peut-elle affecter le système de la mâchoire ?
La ceinture scapulaire est directement liée à la position du cou et de la tête. Des déséquilibres musculaires durables peuvent affecter le travail des muscles du cou et de la mâchoire et contribuer à modifier les charges sur l’articulation.
J’ai un problème d’articulation — dois-je aussi faire vérifier ma colonne ?
Chez les personnes ayant des problèmes d’articulation, l’évaluation de la posture et de la colonne ne doit pas être négligée, et chez celles ayant des problèmes de posture, l’évaluation du système de la mâchoire ne doit pas être ignorée. Une vision globale donne de meilleurs résultats.
Comment le traitement est-il planifié ?
L’objectif n’est pas seulement de réduire les troubles de l’articulation mais d’identifier les déséquilibres fonctionnels. Si nécessaire, une coopération multidisciplinaire avec l’orthodontie, la physiothérapie et la rééducation et l’orthopédie peut être mise en place.