All-on-6 Implantatbehandlung İstanbul

Multidisziplinärer wissenschaftlicher Redakteur: Prof. Dr. Mehmet Oğuz Öztoprak – Facharzt für Kieferorthopädie und Dentofaziale Orthopädie
Klinisch-wissenschaftliche Prüfung: Die Abschnitte zur Implantatchirurgie und zur implantatgetragenen prothetischen Rehabilitation werden vor der Veröffentlichung von den zuständigen Fachärzten für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie für Zahnprothetik klinisch geprüft.
Letzte Aktualisierung: 22. Juli 2026

Die All-on-6 Implantatbehandlung ist eine umfassende Methode der Mundrehabilitation, bei der die anstelle aller Zähne im Unter- oder Oberkiefer anzufertigende festsitzende Vollkieferprothese von sechs Zahnimplantaten getragen wird.

Bei dieser Behandlung bilden die mit einer geeigneten Verteilung im Kieferknochen gesetzten sechs Implantate Stützpunkte für die festsitzende Prothese. Bei manchen Patienten können die zusätzlichen Implantate dazu beitragen, die Kaukräfte über einen größeren Bereich zu verteilen, die Prothese in verschiedenen Abschnitten zu gestalten und Behandlungsoptionen zu bewahren, falls sich künftig an einem der Implantate ein Problem entwickelt.

Dennoch bedeutet eine höhere Anzahl von Implantaten allein nicht, dass die Behandlung in jeder Situation erfolgreicher ist. Die Eignung der All-on-6 Behandlung muss durch gemeinsame Beurteilung der Menge und Qualität des Kieferknochens, der Positionen, an denen die Implantate gesetzt werden können, der Zähne im Gegenkiefer, des Bruxismus, der Form der anzufertigenden Prothese, des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten und seiner langfristigen Pflegekapazität bestimmt werden.

In wissenschaftlichen Konsensberichten wurde zwischen festsitzenden Vollkieferprothesen, die von weniger als fünf oder mehr als fünf Implantaten getragen werden, keine eindeutige Überlegenheit beim Implantat- und Prothesenüberleben gezeigt. Der Vorteil von sechs Implantaten ist nicht nur numerisch; er hängt mit der richtigen Verteilung, dem Design der Prothese und den Optionen zusammen, die es gegen künftig auftretende Komplikationen bietet.

Bei den All-on-6 Beurteilungen, die bei Dentapolitan in Istanbul durchgeführt werden, werden neben den Knochenbereichen, in denen die Implantate gesetzt werden, auch das Gesichtsaussehen des Patienten, die Lippenunterstützung, das Sprechen, die Bissverhältnisse, die Reinigungsfähigkeit der Prothese und die langfristigen Nachsorgeanforderungen in die Planung einbezogen. All-on-6 ist im Allgemeinen eine auf den gesamten Kiefer ausgerichtete Anwendung der Ansätze der Zahnimplantatbehandlung.

Was ist die All-on-6 Implantatbehandlung?

All-on-6 bezeichnet die Befestigung einer festsitzenden Vollbogenprothese in einem Kiefer auf sechs Implantaten. “All-on-6” ist nicht der Name einer bestimmten Implantatmarke, sondern ein allgemeiner Ausdruck, der die Anzahl der verwendeten Implantate und den prothetischen Vollkiefer-Ansatz beschreibt.

Die Behandlung besteht im Allgemeinen aus folgenden Komponenten:

• Sechs im Kieferknochen gesetzte Zahnimplantate
• Abutments, die die Verbindung zwischen den Implantaten und der Prothese herstellen
• Eine in geeigneten Fällen während der Heilungsphase verwendete provisorische festsitzende Prothese
• Die nach der Knochen- und Weichgewebeheilung angefertigte permanente Vollkieferprothese

Die im Mund sichtbaren Zähne bestehen nicht aus sechs einzelnen Implantatzähnen. Die Implantate tragen gemeinsam eine verbundene Vollkieferprothese. Die Prothese kann so gestaltet werden, dass sie nicht nur die verlorenen Zähne, sondern bei Patienten, die es benötigen, auch das verlorene Zahnfleisch- und Weichgewebevolumen ergänzt.

Bei wem kann die All-on-6 Behandlung angewendet werden?

Die All-on-6 Behandlung kann in folgenden Patientengruppen in Betracht gezogen werden:

• Patienten, die in einem Kiefer alle Zähne verloren haben
• Diejenigen, deren Großteil der Zähne wegen fortgeschrittener Parodontalerkrankung nicht erhalten werden kann
• Diejenigen mit zahlreichen frakturierten, kariösen oder gescheiterten Versorgungen und einer unzureichenden Langzeitprognose der vorhandenen Zähne
• Diejenigen, die über den Halt oder die Beweglichkeit einer herausnehmbaren Vollprothese klagen
• Geeignete Patienten, die eine festsitzende Vollbogenprothese wünschen
• Diejenigen mit einer Knochenstruktur, die es erlaubt, sechs Implantate in für die Prothese geeigneten Positionen zu setzen
• Patienten, die die Mundpflege und regelmäßige professionelle Kontrollen aufrechterhalten können
• Ausgewählte Patienten, die aufgrund hoher Kaukräfte von einer breiteren Implantatverteilung profitieren können
• Fälle, in denen eine Segmentierung der Prothese vorteilhaft sein kann

Das Ziehen aller im Mund vorhandenen Zähne ist keine zwingende Phase der All-on-6 Behandlung. Wenn langfristig erhaltbare natürliche Zähne vorhanden sind, müssen vor einer Extraktionsentscheidung parodontale, endodontische und prothetische Behandlungsoptionen beurteilt werden.

Das Internationale Team für Implantologie empfiehlt ebenfalls, dass bei der Erwägung einer Vollkiefer-Implantatbehandlung Optionen, bei denen die vorhandenen natürlichen Zähne erhalten werden können, dem Patienten erläutert werden.

Für wen ist All-on-6 möglicherweise nicht geeignet?

Die All-on-6 Behandlung ist bei manchen Patienten möglicherweise nicht geeignet oder kann angewendet werden, nachdem bestehende Gesundheitsprobleme unter Kontrolle gebracht wurden.

Die wichtigsten Situationen, die die Behandlung beeinflussen können, sind folgende:

• Unkontrollierter Diabetes
• Aktive und unbehandelte Zahnfleischerkrankung
• Unzureichende Mundhygiene
• Starker Zigaretten- und Tabakkonsum
• Eine Knochenstruktur, die keine geeignete Verteilung der Implantate erlaubt
• Bestimmte Medikamente oder Erkrankungen, die den Knochenstoffwechsel beeinflussen
• Eine im Kopf-Hals-Bereich durchgeführte Strahlentherapie-Vorgeschichte
• Zustände, die das Immunsystem ernsthaft beeinträchtigen
• Die Unfähigkeit, unter der Prothese täglich zu reinigen
• Die Unfähigkeit, regelmäßige Kontrollen wahrzunehmen
• Unkontrolliertes Pressen oder Knirschen
• Unrealistische Erwartungen an das chirurgische oder prothetische Ergebnis

Keiner dieser Zustände bedeutet ein absolutes Hindernis. Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, seine Medikamente und individuellen Risiken werden bei Bedarf gemeinsam mit den zuständigen Ärzten beurteilt. Blutverdünner oder den Knochenstoffwechsel beeinflussende Medikamente dürfen vom Patienten nicht eigenmächtig abgesetzt werden.

Welche Beurteilungen werden vor All-on-6 durchgeführt?

Der Erfolg der All-on-6 Behandlung hängt nicht allein von der Implantatchirurgie ab. Die Positionen der Implantate müssen nach der anzufertigenden endgültigen Prothese geplant werden.

Bei der ersten Untersuchung werden folgende Punkte beurteilt:

• Allgemeiner Gesundheitszustand und eingenommene Medikamente
• Zigaretten- und Tabakkonsum
• Die Erhaltungsfähigkeit der vorhandenen Zähne
• Parodontale Gesundheit
• Breite, Höhe und Dichte des Kieferknochens
• Die Position der Oberkieferhöhlen
• Der Verlauf des Unterkiefernervkanals
• Die anterior-posteriore Verteilung der Implantate
• Die vertikale und horizontale Beziehung zwischen den Kiefern
• Lippenunterstützung und Gesichtsprofil
• Die Lächellinie
• Sprach- und phonetische Anforderungen
• Bissverhältnisse
• Bruxismus und der Zustand der Kaumuskeln
• Die Fähigkeit des Patienten, die Prothese zu reinigen
• Die Eigenschaften des natürlichen Zahns oder der Prothese im Gegenkiefer

Eine Panorama-Röntgenaufnahme kann die erste Beurteilung unterstützen. Bei Patienten, die es benötigen, wird eine digitale Volumentomographie eingesetzt, um die dreidimensionalen Positionen der Implantate, die Kieferhöhlen, den Nervkanal und die Knochenmenge im Detail zu untersuchen.

Digitale intraorale Scans, Gesichts- und intraorale Fotos, Abformungen und Bissregistrate tragen dazu bei, die provisorische und permanente Prothese vor der Operation zu gestalten.

Wie wird die All-on-6 Behandlung durchgeführt?

Obwohl der Behandlungsprozess je nach den vorhandenen Zähnen, dem Knochenzustand und dem provisorischen Prothesenplan des Patienten variiert, besteht er im Allgemeinen aus folgenden Phasen.

1. Prothetische und digitale Planung

Zunächst wird die Position der endgültigen Zähne bestimmt, die der Patient verwenden wird. Die Positionen der Implantate werden anschließend so geplant, dass sie diese Prothese stützen.

In dieser Phase werden folgende Faktoren berücksichtigt:

• Größe und Form der Zähne
• Lippenunterstützung
• Die Lächellinie
• Bisshöhe
• Sprache
• Kaukräfte
• Der für die Reinigung unter der Prothese erforderliche Raum
• Die anterior-posteriore Verteilung der Implantate
• Ob die Prothese einteilig oder segmentiert gefertigt wird

Das Setzen der Implantate nur an Stellen, an denen Knochen vorhanden ist, kann zu schwer zu reinigenden und biomechanisch ungünstigen Prothesen führen. Aus diesem Grund darf der chirurgische Plan nicht getrennt vom endgültigen Prothesenplan betrachtet werden.

2. Extraktion nicht erhaltbarer Zähne

Wenn ein Teil der vorhandenen Zähne nicht erhalten werden kann, können die Extraktionen in derselben Sitzung wie die Implantatchirurgie oder vorher durchgeführt werden.

Bei der Entscheidung, Zähne zu ziehen, müssen nicht nur ihre aktuellen Bilder, sondern auch die parodontale Stütze, die Wurzelstruktur, Infektion, Versorgungsmöglichkeit, Bissverhältnisse und die Langzeitprognose beurteilt werden.

3. Setzen der sechs Implantate

Der Eingriff wird meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Je nach Umfang der Operation und Angstniveau des Patienten können in geeigneten Fällen zusätzlich Sedierungsoptionen beurteilt werden.

Die sechs Implantate werden entlang des Kiefers möglichst gleichmäßig verteilt. Je nach anatomischen Bedingungen kann ein Teil der Implantate senkrecht und ein Teil anguliert gesetzt werden.

Der Ausdruck All-on-6 bedeutet nicht, dass alle Implantate zwingend parallel zueinander sein müssen. Die Winkel und Positionen der Implantate werden nach den Kieferhöhlen, dem Nervkanal, der Knochenmenge und den Bedürfnissen der Prothese bestimmt.

4. Anwendung der provisorischen festsitzenden Prothese

Wenn die Implantate eine ausreichende anfängliche Stabilität erreichen, kann bei geeigneten Patienten am selben Tag oder innerhalb kurzer Zeit eine provisorische festsitzende Prothese an den Implantaten befestigt werden.

Die Faktoren, die die Entscheidung über die Sofortbelastung beeinflussen, sind folgende:

• Die anfängliche Stabilität der Implantate
• Knochenqualität
• Die Verteilung der sechs Implantate über den Kiefer
• Ob ein gleichzeitiger Knochenaufbau durchgeführt wird
• Die Rigidität der Prothese
• Die Zähne im Gegenkiefer
• Kaukräfte
• Bruxismus
• Die Einhaltung der Weichkost-Regeln durch den Patienten

Wenn eines oder mehrere der Implantate keine ausreichende Stabilität erreichen, kann die Anwendung einer festsitzenden Prothese am selben Tag verschoben werden. Das Setzen von sechs Implantaten garantiert keinen festen Zahn am selben Tag.

5. Knochen- und Weichgewebeheilung

Nach dem Setzen der Implantate baut sich der umgebende Knochen um und integriert sich mit der Implantatoberfläche. Dieser Prozess wird als Osseointegration bezeichnet.

Das Vorhandensein einer provisorischen Prothese im Mund bedeutet nicht, dass die Heilung der Implantate abgeschlossen ist. Während der Heilungsphase muss die Prothese vor übermäßigen Kaukräften geschützt werden, der Patient muss die Ernährungsregeln einhalten und die Kontrolltermine weiterhin wahrnehmen.

6. Anfertigung der permanenten Prothese

Wenn die Knochen- und Zahnfleischheilung ein ausreichendes Niveau erreicht, werden für die permanente Prothese digitale oder herkömmliche Abformungen genommen.

Bei der Anfertigung der permanenten Prothese werden folgende Elemente beurteilt:

• Die Positionen der Implantate
• Der passive Sitz der Prothese
• Bissverhältnisse
• Die Verteilung der Kaukräfte
• Farbe und Form der Zähne
• Lächeln und Gesichtsästhetik
• Sprache
• Die Reinigungsfähigkeit der Unterseite der Prothese
• Die Haltbarkeit und Reparierbarkeit des zu verwendenden Materials

Die permanente Prothese kann aus metallbasiertem Acryl, Komposit, Zirkonoxid oder verschiedenen Hybridmaterialien angefertigt werden. Jedes Material hat unterschiedliche Eigenschaften hinsichtlich Ästhetik, Gewicht, Verschleiß, Fraktur, Reparatur und Kosten.

Können feste Zähne am selben Tag gemacht werden?

Bei geeigneten Patienten kann am selben Tag oder innerhalb kurzer Zeit eine provisorische festsitzende Prothese angewendet werden. Diese Prothese ist jedoch meist nicht die permanente Prothese.

Die am selben Tag angewendete provisorische Prothese:

• Wird zur Verwendung während der Heilungsphase vorbereitet.
• Kann durch das Verbinden der Implantate zur Verteilung der Kräfte beitragen.
• Muss vor harten Speisen und übermäßigen Kräften geschützt werden.
• Kann mit der Zeit je nach Gewebeveränderungen eine Anpassung erfordern.
• Wird nach der Knochenheilung durch die permanente Prothese ersetzt.

Der Ausdruck “Zähne an einem Tag” kann beschreiben, dass bei manchen Patienten ein fester provisorischer Zahn in kurzer Zeit angewendet werden kann; er bedeutet jedoch nicht, dass die gesamte chirurgische und prothetische Behandlung an einem einzigen Tag abgeschlossen ist.

Was ist der Vorteil von sechs Implantaten bei der All-on-6 Behandlung?

Sechs Implantate können bei geeigneten Patienten im Vergleich zu vier Implantaten einige Planungsvorteile bieten:

• Verteilung der Prothesenunterstützung auf mehr Punkte
• Aufteilung der Kaukräfte unter den Implantaten
• Verringerung der Abstände zwischen den Implantaten
• Möglichkeit, die Prothese in manchen Fällen zu segmentieren
• Möglichkeit, lange posteriore Freiendausdehnungen zu verringern
• Bewahrung alternativer prothetischer Optionen, falls sich künftig an einem Implantat ein Problem entwickelt
• Bereitstellung einer anderen Kraftverteilung bei Patienten mit hohen Kaukräften
• Möglichkeit, in Bereichen mit geringerer Knochendichte wie dem Oberkiefer zusätzliche Unterstützung zu bieten

Damit diese Vorteile jedoch erzielt werden können, müssen die Implantate in für die Prothese geeigneten und ausgewogenen Positionen gesetzt werden. Sechs zu nah beieinander oder nur in begrenzten Bereichen mit vorhandenem Knochen gesetzte Implantate sind nicht zwangsläufig vorteilhafter als vier gut verteilte Implantate.

Was ist der Unterschied zwischen All-on-6 und All-on-4?

Der auffälligste Unterschied zwischen den beiden Behandlungen ist die Anzahl der in einem Kiefer verwendeten Implantate:

• All-on-4: Die festsitzende Vollkieferprothese wird von vier Implantaten getragen.
• All-on-6: Die festsitzende Vollkieferprothese wird von sechs Implantaten getragen.

Die All-on-6 Behandlung kann in folgenden Situationen in Betracht gezogen werden:

• Wenn entlang des Kiefers genügend Knochen vorhanden ist, der eine geeignete Verteilung von sechs Implantaten erlaubt
• Wenn eine breitere Verteilung der Implantatunterstützung gewünscht wird
• Wenn eine Segmentierung der Prothese geplant ist
• Wenn im Gegenkiefer natürliche Zähne oder hohe Kaukräfte vorhanden sind
• Wenn zusätzliche Unterstützungsoptionen gegen künftige mechanische oder biologische Komplikationen bewahrt werden sollen
• Wenn im Oberkiefer zusätzliche Implantatunterstützung als geeignet erachtet wird

All-on-4 hingegen kann in folgenden Situationen bevorzugt werden:

• Wenn das Knochenvolumen begrenzter ist
• Wenn für sechs Implantate zusätzliche und weiterführende Knochenchirurgie erforderlich wäre
• Wenn mit angulierten posterioren Implantaten anatomische Strukturen vermieden werden können
• Wenn vier Implantate für die Prothese geeignet und mit ausreichender Verteilung gesetzt werden können
• Wenn ein begrenzterer chirurgischer Ansatz für den allgemeinen Zustand des Patienten vorteilhaft ist

Wissenschaftliche Daten zeigen zwischen festsitzenden Vollkieferprothesen, die von vier oder mehr Implantaten getragen werden, keine eindeutige Überlegenheit beim Überleben. Aus diesem Grund kann nicht gesagt werden, dass All-on-6 “in jeder Situation erfolgreicher” oder All-on-4 “schwächer” ist.

Die Entscheidung muss vor der Anzahl der Implantate nach den Anforderungen der Prothese und den biologischen Bedingungen des Patienten getroffen werden.

Ist bei der All-on-6 Behandlung ein Knochenaufbau erforderlich?

Um die sechs Implantate entlang des Kiefers angemessen zu verteilen, können bei manchen Patienten Knochenaufbaumaßnahmen erforderlich sein.

Die möglichen unterstützenden Maßnahmen sind folgende:

• Knochenerhalt im Extraktionsbereich
• Horizontaler Knochenaufbau
• Vertikaler Knochenaufbau
• Partikuläres oder Block-Knochentransplantat
• Sinusbodenelevation im Oberkiefer
• Weichgewebeverdickung

Bei der All-on-6 Behandlung kann manchmal im Vergleich zu All-on-4 ein größeres Knochenvolumen benötigt werden, um die zwei zusätzlichen Implantate in für die Prothese geeigneten Positionen zu setzen.

Dennoch ist bei nicht jedem All-on-6 Patienten ein Transplantat erforderlich. Die Entscheidung wird durch gemeinsame Beurteilung der Tomographie und des Prothesenplans getroffen.

Den Patienten nur, um sechs Implantate setzen zu können, unnötig zu einer umfangreicheren Chirurgie zu leiten, ist nicht richtig. Der Vorteil, den die zusätzlichen Implantate bieten, und das Risiko sowie die Heilungszeit, die die Chirurgie schafft, müssen gemeinsam beurteilt werden.

Welche Behandlungen können statt All-on-6 erwogen werden?

All-on-6 ist nicht die einzige Behandlungsoption. Je nach anatomischen Bedingungen, Gesundheitszustand und Erwartungen des Patienten können folgende Optionen beurteilt werden:

• Eine All-on-4 festsitzende Vollkieferprothese
• Eine von fünf Implantaten getragene festsitzende Prothese
• Eine von mehr als sechs Implantaten getragene festsitzende Prothese
• Eine implantatgetragene herausnehmbare Deckprothese
• Eine von zwei Implantaten getragene herausnehmbare Unterkieferprothese
• Eine von vier Implantaten getragene herausnehmbare Oberkieferprothese
• Eine herkömmliche Vollprothese
• Eine mit erhaltbaren natürlichen Zähnen kombinierte Rehabilitation
• Segmentierte implantatgetragene Brücken

Für manche Patienten kann eine herausnehmbare implantatgetragene Prothese hinsichtlich Reinigungsfähigkeit, Lippenunterstützung, eines begrenzteren chirurgischen Bedarfs oder Pflegeleichtigkeit geeigneter sein als eine festsitzende Prothese.

Welche Vorteile hat die All-on-6 Behandlung?

Die wichtigsten Vorteile, die die All-on-6 Behandlung bei geeigneten Patienten bieten kann, sind folgende:

• Eine festsitzende Vollkieferprothese kann verwendet werden
• Die Prothese wird von sechs Implantaten getragen
• Die Kaukräfte können über einen großen Bereich verteilt werden
• Im Vergleich zu einer herausnehmbaren Prothese kann eine höhere Stabilität erreicht werden
• In geeigneten Fällen kann eine provisorische festsitzende Prothese in kurzer Zeit angewendet werden
• Manche Prothesen können segmentiert werden
• Die Lippen- und Weichgewebeunterstützung kann neu gestaltet werden
• Kau- und Sprechfunktion werden unterstützt
• Zusätzliche prothetische Optionen können verfügbar sein, falls sich künftig an einem einzelnen Implantat ein Problem entwickelt
• Eine vom Patienten nicht täglich herausgenommene festsitzende Prothese wird verwendet

Es kann nicht garantiert werden, dass diese Vorteile bei jedem Patienten im gleichen Maße erzielt werden. Die Ergebnisse hängen vom anfänglichen Knochen- und Gewebeverlust, den Kieferverhältnissen, den Muskelkräften und den Pflegegewohnheiten des Patienten ab.

Welche Risiken hat die All-on-6 Behandlung?

All-on-6 ist eine umfassende Behandlung mit sowohl chirurgischen als auch prothetischen Risiken.

Zu den chirurgischen Risiken können gehören:

• Blutung
• Schwellung und Blutergüsse
• Infektion
• Verzögerung der Wundheilung
• Eines der Implantate kann keine ausreichende Stabilität erreichen
• Die Osseointegration tritt nicht ein
• Schädigung benachbarter anatomischer Strukturen
• Vorübergehende oder selten dauerhafte Empfindungsveränderung im Unterkiefer
• Mit der Kieferhöhle verbundene Probleme im Oberkiefer
• Komplikationen im Zusammenhang mit dem Knochentransplantat

Zu den prothesenbezogenen Problemen können gehören:

• Fraktur der provisorischen Prothese
• Schraubenlockerung
• Verschleiß der Prothesenzähne
• Fraktur im Acryl-, Komposit- oder Keramikmaterial
• Schwierigkeit, sich an das Sprechen zu gewöhnen
• Nahrungsansammlung unter der Prothese
• Reinigungsschwierigkeit
• Der Bedarf, die Okklusion neu einzustellen
• Die permanente Prothese erfordert Wartung, Reparatur oder Erneuerung

In den Geweben um das Implantat können sich außerdem eine periimplantäre Mukositis oder eine Periimplantitis entwickeln. Die EFP-Leitlinie empfiehlt, dass die Prävention dieser Erkrankungen bereits während der Implantatplanung beginnt und dass nach dem Eintritt der Implantate in Funktion ein regelmäßiges Pflegeprogramm nach den individuellen Risiken des Patienten erstellt wird.

Ist die All-on-6 Behandlung schmerzhaft?

Der Eingriff wird meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Während der Operation wird eine Schmerzkontrolle angestrebt; der Patient kann Druck, Vibration oder Berührung spüren.

Nach der Operation können folgende Befunde auftreten:

• Empfindlichkeit
• Schwellung
• Leichte Blutung
• Blutergüsse
• Vorübergehende Einschränkung der Mundöffnung
• Empfindlichkeit beim Kauen

Das Ausmaß der Beschwerden variiert je nach Anzahl der gezogenen Zähne, der Anwendung eines Transplantats, dem Umfang der Operation und der individuellen Heilungsreaktion des Patienten.

Eindeutige Aussagen wie “es ist völlig schmerzlos” oder “es ist ein sehr schmerzhafter Eingriff” sind nicht korrekt.

Bei zunehmendem Schmerz, Fieber, schlechtem Geschmack, Ausfluss, unkontrollierter Blutung, anhaltender Taubheit oder einem deutlichen Bewegungsgefühl in der Prothese sollte die Klinik kontaktiert werden, die die Behandlung durchgeführt hat.

Wie sollte man sich nach All-on-6 ernähren?

Auch wenn am selben Tag eine provisorische festsitzende Prothese angewendet wurde, setzt sich die Integration der Implantate mit dem Knochen fort. In diesem Zeitraum dürfen keine übermäßigen Kräfte auf die Implantate ausgeübt werden.

Für den vom Arzt empfohlenen Zeitraum können folgende Arten von Lebensmitteln bevorzugt werden:

• Joghurt und weiche Milchprodukte
• Eier
• Gut gegarter Fisch
• Weiche Nudeln und Reis
• Gemüsepürees
• Warme Suppen
• Gut gegartes Gemüse
• In kleine Stücke geschnittenes weiches Fleisch

Harte Nüsse, Eis, harte Brotkrusten, Kerne, rohes und hartes Gemüse, klebrige Lebensmittel und Lebensmittel, die plötzliche Kraft auf die Prothese ausüben würden, sollten während der Heilungsphase vermieden werden.

Der Ernährungszeitraum und die Einschränkungen müssen nach dem Umfang der durchgeführten Operation und der Stabilität der Implantate individuell gestaltet werden.

Wie wird eine All-on-6 Prothese gereinigt?

Die All-on-6 Prothese wird vom Patienten nicht täglich herausgenommen. Die Unterseite der Prothese und der Bereich um die Implantate müssen jedoch regelmäßig gereinigt werden.

Für die Pflege können je nach Patient folgende Hilfsmittel verwendet werden:

• Eine weiche Zahnbürste
• Eine Einbüschelbürste
• Eine Interdentalbürste in geeigneter Größe
• Für Implantatprothesen geeignete spezielle Zahnseide
• Ein Zahnseide-Einfädler
• Eine Munddusche

Eine Munddusche ersetzt nicht das Zähneputzen und die mechanische Reinigung; sie kann als Hilfsmittel dazu verwendet werden.

Der Patient muss die Reinigungsbereiche unter der Prothese erreichen können. Die permanente Prothese muss nicht nur für das ästhetische Aussehen, sondern so gestaltet werden, dass sie die tägliche Pflege und professionelle Kontrollen ermöglicht.

Kann eine All-on-6 Prothese herausgenommen werden?

Die All-on-6 Prothese ist aus Sicht des Patienten festsitzend und wird während des täglichen Gebrauchs nicht vom Patienten herausgenommen. Wenn jedoch Pflege, Reinigung, Schraubenkontrolle oder Reparatur erforderlich sind, kann sie vom Arzt herausgenommen werden.

Die Implantate im Knochen werden bei Routinekontrollen nicht entfernt. Falls eine Infektion, ein Implantatverlust oder eine andere medizinische Notwendigkeit auftritt, kann das betreffende Implantat chirurgisch entfernt werden.

Aus diesem Grund ist die Aussage, dass “All-on-6 Implantate auf keinen Fall entfernt werden können”, nicht korrekt.

Wie lange dauert die All-on-6 Behandlung?

Die Behandlungsdauer variiert je nach Ausgangssituation des Patienten.

Die wichtigsten Faktoren, die die Dauer beeinflussen, sind folgende:

• Die Anzahl der zu ziehenden Zähne
• Das Vorhandensein einer aktiven Infektion
• Der Bedarf an einem Knochen- oder Weichgewebetransplantat
• Die anfängliche Stabilität der Implantate
• Ob am selben Tag eine provisorische Prothese angewendet werden kann
• Ob eine Ein- oder Zweikieferbehandlung durchgeführt wird
• Die Heilungskapazität des Patienten
• Das Material und die Herstellungsmethode der permanenten Prothese
• Der Bedarf an Einprobe und Anpassung

Bei geeigneten Patienten können die Implantate und die provisorische festsitzende Prothese am selben Tag oder innerhalb kurzer Zeit angewendet werden. Für die permanente Prothese wird jedoch meist die Heilung des Knochens und der Weichgewebe abgewartet.

Die Verwendung eines festen Zahns am ersten Tag bedeutet nicht, dass die gesamte Behandlung in einer einzigen Sitzung abgeschlossen ist.

Wie lange ist die Lebensdauer von All-on-6 Implantaten?

Es ist wissenschaftlich nicht korrekt, für All-on-6 Implantate eine für alle Patienten gültige feste Nutzungsdauer oder eine “lebenslange Garantie” anzugeben.

Die Faktoren, die den langfristigen Zustand beeinflussen, sind folgende:

• Die Position und Verteilung der Implantate
• Die Gesundheit der umgebenden Knochen- und Zahnfleischgewebe
• Mundhygiene
• Parodontitis-Vorgeschichte
• Rauchen
• Diabeteskontrolle
• Bruxismus
• Das Design der Prothese
• Die Zähne im Gegenkiefer
• Regelmäßige professionelle Pflege
• Die Teilnahme des Patienten an Kontrollterminen

Während die Implantate gesund im Knochen verbleiben, können die Prothese, Zähne, Schrauben oder Verbindungsteile darauf mit der Zeit Wartung und Reparatur erfordern. Aus diesem Grund sind das Überleben der Implantate und die wartungsfreie Nutzungsdauer der Prothese nicht dasselbe.

Beeinflusst Zähnepressen die All-on-6 Behandlung?

Bruxismus verhindert die All-on-6 Behandlung nicht zwangsläufig; er kann jedoch die mechanischen Belastungen der Implantate, Schrauben und der Prothese erhöhen.

Bei Patienten, die mit den Zähnen pressen, können folgende Probleme häufiger auftreten:

• Fraktur der provisorischen Prothese
• Verschleiß der Prothesenzähne
• Schraubenlockerung
• Keramik- oder Acrylfraktur
• Veränderung der Bisskontakte
• Die Prothese erfordert häufigere Wartung

Aus diesem Grund müssen vor der Behandlung die Kaumuskeln, der Zahnverschleiß, die Kieferbewegungen, die Bissverhältnisse und die Kiefergelenkbefunde beurteilt werden.

Sechs Implantate allein bieten keinen Schutz gegen das Pressen. Das Prothesenmaterial, die Implantatverteilung, das Bissschema und, bei Patienten, die es benötigen, eine schützende Nachtschiene müssen gemeinsam geplant werden.

Warum variieren die All-on-6 Implantatpreise in Istanbul?

Der All-on-6 Preis besteht nicht nur aus der Summe von sechs Implantaten. Die Operation, die provisorische Prothese, die permanente Prothese und die unterstützenden Maßnahmen bestimmen den Umfang der Behandlung.

Die wichtigsten Elemente, die den Preis beeinflussen können, sind folgende:

• Ein- oder Zweikieferbehandlung
• Die Anzahl der zu ziehenden Zähne
• Knochentransplantat- oder Sinusmaßnahmen
• Der Umfang der provisorischen festsitzenden Prothese
• Das Material der permanenten Prothese
• Das Implantat- und prothetische Verbindungssystem
• Die verwendeten Abutmenttypen
• Digitale Planung und Bohrschablone
• Der Bedarf an Sedierung
• Ob die Prothese einteilig oder segmentiert gestaltet wird
• Das Kontroll-, Pflege- und Reparaturprogramm

Ein ohne Untersuchung und dreidimensionale Beurteilung genannter Standardpreis spiegelt möglicherweise nicht den tatsächlichen Behandlungsbedarf des Patienten wider.

Für Patienten, die eine All-on-6 Implantatbehandlung in Istanbul recherchieren, ist es sinnvoll, folgende Punkte klar zu erfragen:

• Ist die provisorische festsitzende Prothese im Preis enthalten?
• Aus welchem Material wird die permanente Prothese gefertigt?
• Wird ein Knochentransplantat, falls erforderlich, separat berechnet?
• Wird die Behandlung in einem oder zwei Besuchszeiträumen abgeschlossen?
• Wie sind die Wartungs- und Reparaturbedingungen der Prothese?
• Werden die Marke, der Durchmesser und die Länge der Implantate dem Patienten mitgeteilt?
• Wie wird das regelmäßige Kontrollprogramm durchgeführt?

Warum ist eine regelmäßige Nachsorge in Istanbul wichtig?

All-on-6 ist eine Rehabilitation, die nach dem chirurgischen Eingriff eine langfristige Nachsorge erfordert.

Bei Kontrollen werden folgende Punkte beurteilt:

• Blutung oder Entzündung um das Implantat
• Plaque- und Zahnsteinansammlung
• Periimplantäre Taschentiefe
• Knochenniveaus
• Reinigung unter der Prothese
• Schrauben und Verbindungsteile
• Verschleiß oder Frakturen im Prothesenmaterial
• Bisskontakte
• Kaumuskeln und Bruxismusbefunde

Die EFP-Leitlinie empfiehlt, dass nach dem Eintritt der Implantatprothese in Funktion ein unterstützendes Implantatpflegeprogramm angewendet wird, das nach den individuellen Risiken strukturiert ist.

Bei der Behandlungsplanung in Istanbul muss neben dem Operationstag auch der Zugang zu Kontrollen der provisorischen Prothese, Einproben der permanenten Prothese und langfristigen Pflegeterminen berücksichtigt werden. Dentapolitan bietet in Istanbul mit seinen Kliniken in Bostancı, Ümraniye und Pendik Leistungen an.

Individuelle Implantatanzahl und Prothesenplanung

Bei der Vollkiefer-Implantatbehandlung besteht das Ziel nicht darin, die größtmögliche Anzahl von Implantaten zu setzen. Das Ziel ist es, eine Prothese zu schaffen, die für die biologischen Bedingungen des Patienten geeignet, reinigbar, reparierbar und in der Lage ist, die Kaukräfte ausgewogen zu tragen.

Sechs Implantate können bei manchen Patienten einen wichtigen Unterstützungs- und Planungsvorteil bieten. Bei einem anderen Patienten können vier gut verteilte Implantate mit begrenzterer Chirurgie eine ausreichende und vorhersehbare Lösung sein. In manchen Fällen kann eine implantatgetragene herausnehmbare Prothese geeigneter sein als eine festsitzende Prothese.

Aus diesem Grund muss die All-on-6 Entscheidung durch gemeinsame Beurteilung der klinischen Untersuchung, der dreidimensionalen radiologischen Bewertung, der Prognose der natürlichen Zähne, der Knochenstruktur, des Gegenkiefers, des Bruxismus und der Pflegekapazität des Patienten getroffen werden.

Dieser Inhalt wurde zum Zweck der allgemeinen Gesundheitsinformation erstellt. Er ersetzt keine Untersuchung, Diagnose oder einen individuellen Behandlungsplan.