Emax Kronen İstanbul

Multidisziplinärer wissenschaftlicher Redakteur: Prof. Dr. Mehmet Oğuz Öztoprak – Facharzt für Kieferorthopädie und dentofaziale Orthopädie
Klinische wissenschaftliche Kontrolle: Die Abschnitte zu Restaurationsauswahl, Zahnpräparation, adhäsiver Befestigung und Materialindikationen werden vor der Veröffentlichung von der zuständigen Fachzahnärztin bzw. dem Fachzahnarzt für Prothetik oder restaurative Zahnheilkunde klinisch geprüft.
Letzte Aktualisierung: 23. Juli 2026

Eine E-max Zahnverblendung ist eine der vollkeramischen Restaurationsoptionen auf Lithiumdisilikat-Basis, die besonders an Frontzähnen mit hoher ästhetischer Erwartung eingesetzt werden kann. Dank ihrer Lichtdurchlässigkeits- und Reflexionseigenschaften kann sie bei geeigneten Patienten helfen, ein Aussehen nahe dem natürlichen Zahnschmelz zu erzielen.

E-max ist nicht nur eine „weiße Zahnverblendung“. Je nach strukturellem Zustand des Zahns und der geplanten Behandlung kann sie als Vollkrone, Porzellan-Veneer, Inlay, Onlay oder Teilkrone angefertigt werden. Deshalb sollte vor dem Wunsch eines Patienten „Ich möchte E-max“ festgestellt werden, welche Art von Restauration tatsächlich benötigt wird.

Wenn an einem weitgehend intakten Frontzahn nur eine leichte Farb- oder Formveränderung gewünscht ist, kann ein dünnes E-max Veneer erwogen werden. In Fällen, in denen der Zahn eine große Füllung hat, frakturiert oder strukturell schwach ist, kann eine E-max Krone erforderlich sein, die den Zahn umfassender umschließt. Auch wenn dasselbe Material verwendet wird, sind die Menge des entfernten Zahngewebes und die Art der Anwendung bei diesen beiden Behandlungen nicht gleich.

Klinische Studien zu Lithiumdisilikat-Restaurationen zeigen, dass bei korrekter Fallauswahl und geeigneten Befestigungsprotokollen hohe Überlebensraten für Einzelzahnkronen und Porzellan-Veneers berichtet werden. Der Erfolg hängt jedoch nicht nur vom Material ab, sondern von der Präparation des Zahns, der Dicke der Restauration, dem Ausmaß der Bindung an den Schmelz, den Kaukräften und den Pflegegewohnheiten des Patienten.

Bei den E-max Verblendungs-Bewertungen, die bei Dentapolitan in Istanbul durchgeführt werden, werden nicht nur die Farbe der Zähne, sondern das verbliebene gesunde Schmelzgewebe, die Zahnfleischgesundheit, die Lächellinie, die Lippenstruktur, die Gesichtsproportionen, der Kieferschluss und Pressbefunde gemeinsam bewertet.

Was ist eine E-max Zahnverblendung?

E-max ist ein in der Zahnheilkunde verwendetes Glaskeramiksystem auf Lithiumdisilikat-Basis. Es enthält kein Metallgerüst, und die gesamte Restauration wird aus zahnfarbenem Keramikmaterial hergestellt.

Die Glaskeramikstruktur des Lithiumdisilikats verleiht der Restauration sowohl ästhetische Eigenschaften als auch eine gewisse mechanische Haltbarkeit. Das Material kann im Labor durch Heißpressen oder durch Fräsen mit computergestützten Design- und Fertigungssystemen hergestellt werden.

E-max Restaurationen können in folgenden Formen angewendet werden:

• Vollständige Zahnkrone
• Porzellan-Veneer
• Inlay
• Onlay
• Overlay oder Teilkrone
• Einzelkrone auf einem Implantat unter geeigneten Bedingungen
• Ausgewählte kurze Restaurationen

Wenn von E-max Verblendung die Rede ist, denken die meisten Patienten an eine Vollkrone. Eine der wichtigsten Eigenschaften der Behandlung ist jedoch, dass in geeigneten Fällen konservativere Restaurationen angefertigt werden können, ohne den gesamten Zahn zu überkronen.

Sind eine E-max Krone und ein E-max Veneer dasselbe?

Nein. Auch wenn die beiden Restaurationen aus demselben Material hergestellt werden können, sind die Arten, wie sie den Zahn bedecken, unterschiedlich.

E-max Krone

Eine E-max Krone ist eine vollkeramische Restauration, die den größten Teil des sichtbaren Bereichs des Zahns umschließt.

Sie wird im Allgemeinen in folgenden Situationen erwogen:

• Wenn im Zahn eine große Füllung vorliegt
• Wenn ein erheblicher Substanzverlust besteht
• Wenn der Zahn frakturiert ist
• Wenn eine alte Krone ersetzt werden soll
• Wenn eine fortgeschrittene Verfärbung maskiert werden muss
• Wenn der Zahn zirkuläre Unterstützung benötigt

Um eine Vollkrone anzufertigen, muss von den verschiedenen Flächen des Zahns eine kontrollierte Menge Gewebe entfernt werden.

E-max Veneer

Ein E-max Veneer ist eine dünne Keramikrestauration, die meist nur auf die Vorderfläche des Zahns geklebt wird.

Es kann in folgenden Situationen erwogen werden:

• Wenn der Zahn weitgehend intakt ist
• Wenn eine leichte oder mäßige Formveränderung gewünscht ist
• Wenn eine Verfärbung vorliegt, die durch Bleichen nicht beseitigt werden kann
• Wenn kleine Lücken geschlossen werden sollen
• Wenn ausreichend Schmelzgewebe vorhanden ist
• Wenn die Bissverhältnisse geeignet sind

Für den klinischen Erfolg von Porzellan-Veneers ist es wichtig, dass die Restauration möglichst an die Schmelzoberfläche gebunden wird. Ein zu starkes Freilegen der Dentinoberfläche kann die Erfolgsrate negativ beeinflussen.

Deshalb ist die Aussage „bei einem E-max Veneer werden die Zähne gar nicht beschliffen“ nicht korrekt. In Veneer-Fällen kann die Zahnpräparation ganz entfallen oder sehr begrenzt sein; bei einer Vollkrone wird mehr Raum für die Restauration geschaffen.

An welchen Zähnen kann E-max angewendet werden?

E-max kann besonders in folgenden Bereichen mit hoher ästhetischer Erwartung erwogen werden:

• Frontale Schneidezähne
• Eckzähne
• Prämolaren
• Einzelne Molaren unter geeigneten Bedingungen
• In der Lächellinie sichtbare Einzelzahnkronen
• Porzellan-Veneers an Frontzähnen
• Inlays und Onlays an Seitenzähnen

Der Einsatzbereich des Materials wird nicht nur dadurch bestimmt, ob sich der Zahn im Front- oder Seitenbereich befindet. Die Dicke der Restauration, das verbliebene Zahngewebe, die Kaukräfte, die Pressgewohnheit und ob die Restauration ein Einzelzahn oder eine Brücke ist, sollten gemeinsam bewertet werden.

E-max hat besonders bei Einzelzahn-Restaurationen einen breiten Einsatzbereich. Bei langen Brücken können dagegen wegen der mechanischen Grenzen des Lithiumdisilikats andere Materialien wie Zirkon oder Metallkeramik geeigneter sein. Zu Lithiumdisilikat-Kronen veröffentlichte systematische Übersichten berichten unterstützende klinische Ergebnisse für Einzelkronen, zeigen aber, dass die Evidenz zu mehrgliedrigen festsitzenden Prothesen begrenzter ist.

In welchen Situationen kann ein E-max Veneer angewendet werden?

Eine E-max Behandlung kann in folgenden Situationen erwogen werden:

• Fortgeschrittene Verfärbung an Frontzähnen
• Eine Störung der Zahnform oder -größe
• Kleine Zähne
• Begrenzte Lücken zwischen den Frontzähnen
• Frakturierte Frontzähne
• Zähne mit großen Füllungen
• Abgenutzte Zähne
• Alte und ästhetisch unpassende Verblendungen
• Schmelzentwicklungsstörungen
• Leichte Positionsstörungen bei geeigneten Patienten
• Zähne, die nach einer Wurzelbehandlung ausreichenden Halt benötigen
• Der Bedarf an einem Inlay, Onlay oder einer Teilkrone an Seitenzähnen

Nicht jedes ästhetische Problem sollte mit einem E-max Veneer behandelt werden. Liegt zum Beispiel ein ausgeprägter Engstand oder eine Störung der Kieferbeziehung vor, kann eine kieferorthopädische Behandlung konservativer und biologisch geeigneter sein.

Bei einem Patienten, der nur durch die Zahnfarbe gestört ist, sollte zuerst eine Zahnaufhellung erwogen werden. Bei kleinen Frakturen oder Formstörungen kann eine direkte Kompositrestauration ausreichen.

Für wen ist eine E-max Behandlung möglicherweise nicht geeignet?

E-max ist in manchen klinischen Situationen möglicherweise nicht die erste Wahl.

Die sorgfältig zu bewertenden Situationen sind:

• Eine aktive Zahnfleischerkrankung
• Unbehandelte Karies
• Eine Infektion an der Wurzelspitze
• Fortgeschrittener Knochenverlust und Zahnbeweglichkeit
• Eine zu tiefe, nicht restaurierbare Fraktur
• Nur sehr wenig verbliebenes gesundes Zahngewebe
• Unzureichende Restaurationsdicke
• Schwerer und unkontrollierter Bruxismus
• Sehr hohe Kaukräfte
• Der Bedarf an einer langen Brücke
• Maskierung eines sehr dunklen Metall- oder Zahngerüsts
• Sehr begrenztes Schmelzgewebe
• Unzureichende Mundhygiene
• Leichte ästhetische Probleme, die mit einer konservativeren Behandlung korrigiert werden können

Einige dieser Situationen sind keine absoluten Kontraindikationen. Bei einem Patienten mit Bruxismus kann E-max zum Beispiel mit geeigneter Dicke, Bissanpassung und einer schützenden Nachtschiene verwendet werden. Die Risiken müssen dem Patienten jedoch klar erklärt werden.

Wie erfolgt die Planung vor E-max?

Bei E-max Restaurationen sind der Erhalt des Zahngewebes und der langfristige Bindungserfolg ebenso wichtig wie das ästhetische Ergebnis.

Bei der ersten Untersuchung werden folgende Punkte bewertet:

• Karies, Frakturen und alte Füllungen
• Die Menge an verbliebenem Schmelz und Dentin
• Die Vitalität des Zahns
• Der Bedarf an einer Wurzelbehandlung
• Wurzel- und parodontaler Knochenhalt
• Zahnfleischgesundheit
• Die Menge des beim Lächeln sichtbaren Zahnfleischs
• Farbe und Form der Zähne
• Lippen- und Gesichtsproportionen
• Die Zahnmittellinie
• Die Beziehung von Unter- und Oberkiefer
• Kieferbewegungen
• Bisskontakte
• Pressen und Knirschen
• Die ästhetischen Erwartungen des Patienten

Bei Bedarf werden intraorale Röntgenaufnahmen, Panoramaaufnahmen, ein digitaler Mundscan, Fotos und Bissregistrate verwendet.

In Fällen, in denen mehr als ein Frontzahn verändert wird, können ein digitales Smile-Design oder ein provisorisches Mock-up erstellt werden. So können Länge und Breite der Zähne, die Lippenunterstützung und die Harmonie mit dem Gesicht vor dem endgültigen Eingriff bewertet werden.

Das digitale Design ersetzt nicht die klinische Entscheidung. Die entworfenen Zähne müssen im Mund ausreichend Raum, biologische Verträglichkeit und einen funktionellen Biss haben.

Wie wird ein E-max Veneer gemacht?

Der Behandlungsablauf variiert danach, ob die Restauration eine Krone, ein Veneer, ein Inlay oder ein Onlay ist.

1. Vorbereitung der Zahn- und Zahnfleischgesundheit

Aktive Karies, Infektionen und Zahnfleischprobleme werden zuerst behandelt.

Abdrücke, die genommen werden, während Zahnfleischbluten und Schwellung anhalten, können die genaue Erfassung der Restaurationsränder erschweren. Daher sollte vor dem Abdruck oder digitalen Scan ein gesundes Zahnfleischumfeld geschaffen werden.

Soll eine alte Verblendung erneuert werden, wird die Restauration entfernt und der tatsächliche Zustand des darunterliegenden Zahns bewertet.

2. Bestimmung der Restaurationsart

Es wird entschieden, wie viel des Zahns bedeckt wird:

• Ein Veneer, wenn nur die Vorderfläche benötigt wird
• Ein Inlay oder Onlay, wenn ein Teil der Kaufläche benötigt wird
• Eine Vollkrone, wenn der Zahn zirkuläre Unterstützung braucht

Ziel ist es, kein gesundes Zahngewebe zu entfernen, das für die Behandlung nicht nötig ist.

3. Präparation des Zahns

Der für die Restauration nötige Raum wird kontrolliert geschaffen.

Die Menge des abzutragenden Zahngewebes variiert je nach folgenden Faktoren:

• Die Art der Restauration
• Die erforderliche Dicke des E-max Materials
• Die aktuelle Farbe des Zahns
• Die Position des Zahns im Mund
• Die Menge an Karies und Füllung
• Die geplante Zahnform
• Der Bissabstand
• Der Bedarf, das Schmelzgewebe zu erhalten

Bei Veneer-Anwendungen wird angestrebt, möglichst innerhalb der Schmelzgrenzen zu bleiben. Bei einer Vollkrone wird eine geeignete Zahnform geschaffen, die die Restauration zirkulär trägt.

4. Digitaler Scan oder Abdruck

Die präparierten Zähne können mit einem digitalen Mundscanner erfasst oder mit einem herkömmlichen Abdruck aufgenommen werden.

Es wird berichtet, dass Lithiumdisilikat-Kronen mit dem Press- oder CAD/CAM-Verfahren hergestellt werden können und dass beide Verfahren eine klinisch akzeptable Randpassung bieten können. Neben dem Herstellungsverfahren beeinflussen auch die Zahnpräparation, die Genauigkeit des Abdrucks und das Labordesign die Passung der Restauration.

5. Provisorische Restauration

Bei Vollkronen- oder umfangreichen Veneer-Fällen können bis zur Herstellung der endgültigen Restaurationen provisorische Zähne angefertigt werden.

Provisorische Restaurationen:

• Schützen den präparierten Zahn.
• Können die Empfindlichkeit verringern.
• Erhalten das ästhetische Aussehen.
• Verhindern ein Verschieben der Zähne.
• Helfen, die geplante Form und den Biss zu bewerten.

6. Anprobe

Bevor die E-max Restauration eingesetzt wird, werden folgende Elemente bewertet:

• Das Sitzen auf dem Zahn
• Die Randpassung
• Der Kontakt zu den Nachbarzähnen
• Der Biss
• Die Farbe
• Die Lichtdurchlässigkeit
• Die Form des Zahns
• Die Oberflächentextur
• Die Lächellinie
• Die Sprache
• Die Beziehung zu den Lippen

Zwischen der Anprobe in trockener Umgebung und dem Aussehen nach dem Einsetzen im Mund kann ein Unterschied bestehen. Deshalb kann eine Farbbewertung mit geeigneten Einprobepasten durchgeführt werden.

7. Adhäsive Befestigung

Da E-max eine Glaskeramikstruktur hat, kann es nach geeigneten Oberflächenbehandlungen mit harzbasierten Zementen stark an den Zahn gebunden werden.

Die Innenfläche der Restauration wird gemäß dem Herstellerprotokoll vorbereitet. Auf die Zahnoberfläche werden ebenfalls adhäsive Verfahren angewendet, die der Schmelz- und Dentinmenge entsprechen.

Bei Porzellan-Veneers sind die Oberflächenbehandlung und das adhäsive Befestigungsprotokoll für den klinischen Erfolg entscheidend. Bei Lithiumdisilikat- und anderen Glaskeramik-Veneers sind geeignetes Ätzen und die Silananwendung für die Bindung wichtig.

Wie viel Zahn wird bei einem E-max Veneer beschliffen?

Es gibt keine einzelne Beschleifmenge. Da E-max sowohl in sehr konservativen Veneers als auch in Vollkronen verwendet werden kann, variiert die Menge des entfernten Zahngewebes erheblich je nach Behandlungsart.

Bei Veneer-Anwendung

• Bei manchen geeigneten Zähnen wird möglicherweise keine Präparation durchgeführt.
• Bei manchen Zähnen wird nur ein begrenztes Beschleifen innerhalb des Schmelzes vorgenommen.
• Ein vorstehender oder in einer Engstand-Position befindlicher Zahn kann mehr Präparation erfordern.
• Es kann nicht gesagt werden, dass „der Zahn, weil es sich um ein hauchdünnes Porzellan handelt, überhaupt nicht berührt wird“.

Bei Vollkronen-Anwendung

• Es wird Raum von der Vorder-, Rück-, Seiten- und Kaufläche des Zahns geschaffen.
• Zum Maskieren eines dunklen Zahns kann zusätzliche Dicke erforderlich sein.
• Es muss ausreichend Raum vorhanden sein, damit die Restauration nicht frakturiert und nicht übermäßig voluminös wirkt.
• Es sollte möglichst viel gesundes Zahngewebe erhalten werden.

Bei jungen und gesunden Zähnen sollten Bleichen, Kieferorthopädie, Komposit oder Veneer-Optionen bewertet werden, bevor nur für eine Farb- oder kleine Formveränderung eine Vollkrone angefertigt wird.

Sieht ein E-max Veneer natürlich aus?

Eine der wichtigen Eigenschaften von E-max ist, dass seine Lichtdurchlässigkeit und optischen Eigenschaften für ästhetische Restaurationen geeignet sind. In geeigneten Fällen kann ein Aussehen nahe dem natürlichen Zahnschmelz erzielt werden.

Ein natürliches Aussehen hängt jedoch nicht nur vom Material ab.

Die Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen, sind:

• Die Farbe des darunterliegenden Zahns
• Die Dicke der Restauration
• Die verwendete E-max Opazität
• Die Farbe des Klebezements
• Die Oberflächentextur der Zähne
• Farbübergänge
• Eigenschaften der Schneidekante
• Die Harmonie mit den Nachbarzähnen
• Der Zahnfleischrand
• Gesichts- und Lippenproportionen
• Die Arbeit von Zahnarzt und Labor

E-max kann mit unterschiedlichen Opazitäts- und Lichtdurchlässigkeitsoptionen hergestellt werden. Transluzentere Materialien können ein natürliches Aussehen bieten, aber ein dunkles Gerüst möglicherweise nicht ausreichend maskieren. Sehr opake Materialien können dagegen ein künstlicheres Aussehen erzeugen, während sie die dunkle Farbe abdecken.

Deshalb sollte nicht für jeden Patienten derselbe E-max Block oder dieselbe Farbe ausgewählt werden.

Kann E-max dunkel gefärbte Zähne abdecken?

Zu einem gewissen Grad verfärbte Zähne können mit geeigneter Opazität und Restaurationsdicke maskiert werden. Nicht jeder dunkle Zahn ist jedoch ideal für E-max.

Das Maskieren kann in folgenden Situationen schwierig werden:

• Fortgeschrittene Tetracyclin-Verfärbung
• Eine Metallstift- und Aufbaustruktur
• Ein sehr dunkler wurzelbehandelter Zahn
• Ein dunkles Wurzelbild am Zahnfleischniveau
• Sehr begrenzte Dicke für die Restauration
• Ein starker Farbunterschied zu den Nachbarzähnen

In diesen Fällen können opakere E-max Optionen, ein Zirkongerüst, andere Aufbaumaterialien oder zusätzliche Zahnbehandlungen erwogen werden.

Zum stärkeren Maskieren sollte kein unnötiges Beschleifen des Zahns erfolgen. Zwischen dem ästhetischen Ziel und dem Erhalt des natürlichen Zahngewebes muss ein Gleichgewicht gefunden werden.

E-max oder Zirkon?

E-max und Zirkon sind unterschiedliche Keramikgruppen. Es kann nicht gesagt werden, dass eines in jeder Situation besser ist als das andere.

E-max

• Ist eine Glaskeramik auf Lithiumdisilikat-Basis.
• Bietet in der Regel eine hohe Lichtdurchlässigkeit.
• Kann adhäsiv an den Zahn gebunden werden.
• Kann bei Frontzahnkronen und Veneers erwogen werden.
• Kann in konservativen Restaurationen wie Inlays und Onlays verwendet werden.
• Ist nicht immer für lange Brücken geeignet.
• Das Maskieren kann bei sehr dunklen Gerüsten begrenzt sein.

Zirkon

• Ist eine polykristalline Keramik auf Zirkoniumdioxid-Basis.
• Hat im Allgemeinen eine höhere mechanische Haltbarkeit.
• Kann im Seitenbereich, bei Restaurationen auf Implantaten und in geeigneten Brücken einen breiteren Einsatzbereich haben.
• Kann dunkle Gerüste stärker maskieren.
• Hat Typen mit unterschiedlichen Graden an Transluzenz und Haltbarkeit.
• Seine sehr opaken Typen können im Frontbereich künstlicher wirken.

Es gibt keine strikte Regel, dass an Frontzähnen immer E-max und an Seitenzähnen immer Zirkon verwendet wird. Die Materialwahl sollte nach dem verbliebenen Zahngewebe, der Dicke der Restauration, der Farbe des Zahns, Bruxismus und der Form der anzufertigenden Restauration getroffen werden.

E-max oder Porzellan-Veneer?

Diese Frage vergleicht technisch zwei verschiedene Konzepte.

E-max ist das Materialsystem, aus dem die Restauration hergestellt wird.

Ein Porzellan-Veneer beschreibt die Form der Restauration auf dem Zahn.

Ein Porzellan-Veneer kann aus E-max Lithiumdisilikat hergestellt werden. Es kann auch aus Feldspatporzellan oder anderen Glaskeramiken angefertigt werden.

Deshalb lautet die richtige Frage oft:

• Eine vollständige E-max Krone?
• Ein E-max Porzellan-Veneer?

Ist der Zahn weitgehend intakt und wird nur an seiner Vorderfläche eine ästhetische Veränderung benötigt, kann ein Veneer konservativer sein. Bei einer großen Füllung, Fraktur oder dem Bedarf an zirkulärer Unterstützung kann eine Vollkrone erforderlich sein.

E-max oder Metallkeramik?

E-max ist eine vollkeramische Restauration ohne Metallgerüst. Metallkeramik wird dagegen durch Schichtung von Porzellan über ein Metallgerüst hergestellt.

Bereiche, in denen E-max hervorstechen kann

• Hohe ästhetische Erwartung
• Einzelkronen an Frontzähnen
• Ausreichender Schmelz- und Dentinhalt
• Der Bedarf an natürlicher Lichtdurchlässigkeit
• Der Bedarf an adhäsiver Bindung
• Veneer-, Inlay- und Onlay-Restaurationen

Bereiche, in denen Metallkeramik erwogen werden kann

• Maskierung eines sehr dunklen Gerüsts
• Mehrgliedrige Brücken
• Fälle, in denen eine lange klinische Anwendungsgeschichte gewünscht wird
• Bestimmte mechanische und prothetische Anforderungen
• Der Restaurationsraum ist für ein metallkeramisches Design geeignet

Metallkeramik ist keine veraltete oder erfolglose Behandlung. E-max ist auch nicht in jeder Situation ästhetischer und langlebiger. Die Wahl sollte nach den Bedürfnissen des Zahns und der Prothese getroffen werden.

Welche Vorteile hat E-max?

In geeigneten Fällen sind die Vorteile von E-max Restaurationen:

• Kein Metallgerüst
• Lichteigenschaften nahe einem natürlichen Zahn
• Unterschiedliche Opazitätsoptionen
• Adhäsive Bindung an den Zahn möglich
• Verwendbar als Vollkrone, Veneer, Inlay und Onlay
• Eignung für Teilrestaurationen, die gesundes Zahngewebe erhalten
• Möglichkeit der ästhetischen Individualisierung im Frontbereich
• Kein Metallreflex am Zahnfleischrand
• Herstellung mit Press- und CAD/CAM-Verfahren möglich
• Vorhandensein unterstützender klinischer Daten bei Einzelzahn-Restaurationen

Aktuelle Meta-Analysen zu Lithiumdisilikat-Veneers haben hohe langfristige Überlebensraten und akzeptable Komplikationsraten berichtet. Da sich Fallauswahl und Nachbeobachtungsmethoden in den Studien unterscheiden, sollte jedoch für jeden Patienten keine feste Erfolgsrate angegeben werden.

Welche Grenzen und Risiken hat E-max?

E-max Restaurationen haben einige Grenzen:

• Das Frakturrisiko bei ungeeigneter Dicke
• Erhöhte mechanische Belastung bei schwerem Bruxismus
• Begrenzte Verwendung in langen Brücken
• Schwierigkeit beim Maskieren sehr dunkler Gerüste
• Unzureichender Schmelz bei der Veneer-Behandlung
• Adhäsive Befestigung erfordert technische Sensibilität
• Der Bedarf an Feuchtigkeitskontrolle während der Befestigung
• Vorübergehende oder dauerhafte Empfindlichkeit
• Beteiligung des Zahnnervs
• Ablösen des Veneers
• Karies im Randbereich
• Zahnfleischrückgang
• Farb- oder Formabweichung
• Abnutzung am Gegenzahn
• Ein Riss oder eine Fraktur in der Restauration

E-max ist eine hochfeste Glaskeramik; aber es ist kein „unzerbrechliches Porzellan“. Besonders das Belassen der Restauration in dünner Form, eine ungeeignete Zahnpräparation und unkontrollierte Kaukräfte können das Frakturrisiko erhöhen.

Bricht eine E-max Zahnverblendung?

Ja. Wie jede Dentalkeramik kann E-max unter ungeeigneten Bedingungen brechen.

Situationen, die das Risiko erhöhen können:

• Unzureichende Restaurationsdicke
• Scharfe Präparationswinkel
• Ungeeignete Befestigung
• Ein harter Stoß
• Zerbeißen von Eis und harten Schalen
• Schweres Pressen
• Übermäßige Kraft an einem einzelnen Punkt im Biss
• Ein Riss oder eine Flexion im darunterliegenden Zahn
• Ein langes oder ungeeignetes Brückendesign

Kleine Oberflächenschäden können in manchen Fällen im Mund repariert werden. Bei großen Frakturen muss die Restauration möglicherweise erneuert werden.

Verändert ein E-max Veneer die Farbe?

Die E-max Keramik selbst vergilbt nicht biologisch wie ein natürlicher Zahn. Auf der Oberfläche können sich jedoch Plaque und äußere Flecken ansammeln.

Situationen, die das Erscheinungsbild beeinflussen können:

• Rauchen und Tabakkonsum
• Starker Tee- und Kaffeekonsum
• Verschlechterung der Oberflächenpolitur
• Reinigung mit abrasiven Produkten
• Farbveränderung des Klebezements im Laufe der Zeit
• Zahnfleischrückgang
• Farbveränderung benachbarter natürlicher Zähne
• Veränderungen im darunterliegenden Zahngewebe

E-max Veneers werden durch Zahnaufhellungsprodukte nicht aufgehellt. Soll an natürlichen Zähnen eine Aufhellung erfolgen, ist es angemessener, den Vorgang vor der Bestimmung der Veneer-Farbe abzuschließen.

Wird ein Zahn unter einem E-max Veneer kariös?

Ja. Das E-max Material verfault nicht; aber der natürliche Zahn darunter kann kariös werden.

Das Kariesrisiko kann in folgenden Situationen steigen:

• Plaqueansammlung am Veneer-Rand
• Kein Gebrauch von Zahnseide
• Verschlechterung der Randpassung
• Zahnfleischrückgang
• Häufiger Zuckerkonsum
• Mundtrockenheit
• Ablösen des Veneers
• Vernachlässigung regelmäßiger Kontrollen

Das Veneer ist keine Schale, die den natürlichen Zahn lebenslang vor Karies schützt. Besonders der Rand, an dem die Restauration auf den Zahn trifft, muss gereinigt werden.

Verursacht ein E-max Veneer Geruch?

Ein gut passendes und regelmäßig gereinigtes E-max Veneer verursacht für sich allein keinen Geruch.

Geruch kann mit Folgendem zusammenhängen:

• Plaque am Veneer-Rand
• Zahnfleischentzündung
• Karies unter dem Veneer
• Kein Gebrauch von Zahnseide
• Nahrungsansammlung dazwischen
• Randliche Fehlpassung
• Mundtrockenheit
• Unzureichende Reinigung der Zunge und anderer Mundbereiche

Bei anhaltendem schlechtem Geschmack, Geruch oder Zahnfleischbluten sollte eine klinische Bewertung erfolgen.

Ist bei einem E-max Veneer eine Wurzelbehandlung nötig?

Nicht jeder Zahn, der ein E-max Veneer erhält, benötigt eine Wurzelbehandlung.

Eine Wurzelbehandlung kann nur in klinischen Situationen wie den folgenden nötig sein:

• Irreversible Pulpaentzündung
• Infektion an der Wurzelspitze
• Tiefe Karies
• Trauma
• Zuvor begonnener starker Schmerz
• Verlust der Vitalität des Nervengewebes

Eine routinemäßige Wurzelbehandlung an einem gesunden Zahn nur deshalb durchzuführen, weil eine E-max Krone angefertigt wird, ist nicht richtig.

Nach der Zahnpräparation kann eine kurzfristige Empfindlichkeit auftreten. Spontan beginnender, nachts weckender oder allmählich zunehmender Schmerz sollte vom Zahnarzt bewertet werden.

Beeinflusst Pressen E-max Veneers?

Bruxismus ist nicht immer ein Hindernis für E-max; aber er kann das Risiko mechanischer Komplikationen erhöhen.

Bei Patienten, die pressen, können auftreten:

• Keramikriss oder -fraktur
• Ablösen des Veneers
• Ein Riss im natürlichen Zahn
• Abnutzung der Gegenzähne
• Eine Veränderung der Bisskontakte
• Beschwerden der Kaumuskeln und des Kiefergelenks

Vor der Behandlung sollten Abnutzungen, Muskelempfindlichkeit, Kieferbewegungen und Bissbeziehungen bewertet werden. Bei Patienten, die es benötigen, kann durch Änderung der Restaurationsdicke, der Materialwahl und des Bissdesigns eine schützende Nachtschiene geplant werden.

Der Ansatz „weil E-max stark ist, ist keine Nachtschiene nötig“ ist nicht richtig.

Wie lange dauert die Herstellung eines E-max Veneers?

Die Behandlungsdauer ist nicht bei jedem Patienten gleich.

Die Faktoren, die die Dauer beeinflussen:

• Die Anzahl der zu behandelnden Zähne
• Ob eine Krone oder ein Veneer angefertigt wird
• Zahnfleischbehandlung
• Behandlung von Karies und Füllungen
• Der Bedarf an einer Wurzelbehandlung
• Entfernung alter Verblendungen
• Provisorische Restaurationen
• Die Anzahl der Anproben
• Das Press- oder CAD/CAM-Herstellungsverfahren
• Laborindividualisierung
• Lächel- und Bissplanung

Eine einzelne E-max Krone kann in kurzer Zeit fertiggestellt werden. Bei ästhetischen Rehabilitationen mit vielen Frontzähnen kann dagegen wegen der Bewertung provisorischer Zähne und der Farb- und Formanproben mehr Zeit nötig sein.

Allen Patienten sollte für E-max keine feste Dauer genannt werden; die Behandlungsdauer sollte nach individuellem Bedarf erklärt werden.

Wie lange halten E-max Veneers?

Für E-max Restaurationen kann keine für jeden Patienten gültige feste Nutzungsdauer angegeben werden.

Die wichtigsten Faktoren, die die Nutzungsdauer beeinflussen:

• Ob die Restauration eine Krone oder ein Veneer ist
• Das verbliebene gesunde Zahngewebe
• Das Ausmaß der Bindung an den Schmelz
• Die Form der Zahnpräparation
• Die Dicke der Restauration
• Das Befestigungsprotokoll
• Die Kaukräfte
• Bruxismus
• Die Zahnfleischgesundheit
• Die Mundhygiene
• Regelmäßige Kontrollen

Systematische Übersichten zu Lithiumdisilikat-Vollkronen berichten unter geeigneten Bedingungen ein hohes klinisches Überleben. Auch für Lithiumdisilikat-Veneers wurden in Langzeitbeobachtungen hohe Überlebensraten berichtet. „Überleben“ bedeutet jedoch nicht, dass die Restauration ohne jegliche Pflege, Empfindlichkeit, Farbabweichung oder kleine Komplikation genutzt wurde.

Aussagen wie „ein E-max Veneer hält lebenslang“ oder „es wird definitiv 15–20 Jahre genutzt“ sind wissenschaftlich nicht korrekt.

Wie sollte die Pflege nach E-max erfolgen?

Da sich E-max Restaurationen im selben Mundmilieu wie natürliche Zähne befinden, erfordern sie regelmäßige Pflege.

Bei der täglichen Pflege:

• Die Zähne sollten mindestens zweimal täglich geputzt werden.
• Die Zahnzwischenräume sollten mit Zahnseide oder einer Interdentalbürste gereinigt werden.
• An den Veneer-Rändern sollte keine Plaque zurückbleiben.
• Sehr harte Gegenstände sollten nicht mit den Zähnen zerbissen werden.
• Nägel, Stifte oder Verpackungen sollten nicht gebissen werden.
• Bei Bruxismus sollte eine Nachtschiene verwendet werden.
• Zahnfleischbluten sollte nicht vernachlässigt werden.
• Regelmäßige zahnärztliche Kontrollen sollten fortgesetzt werden.

Bei der professionellen Reinigung sollten geeignete Materialien verwendet werden, die die Keramikoberfläche nicht beschädigen.

Warum variieren die E-max Preise in Istanbul?

Der E-max Preis wird nicht allein durch die Anzahl der zu behandelnden Zähne bestimmt.

Die Elemente, die die Kosten beeinflussen können, sind:

• Ob eine Vollkrone oder ein Veneer angefertigt wird
• Die Planung eines Inlays, Onlays oder einer Teilkrone
• Die Anzahl der zu behandelnden Zähne
• Der Front- oder Seitenbereich
• Das Press- oder CAD/CAM-Herstellungsverfahren
• Die Art des verwendeten E-max Blocks oder Ingots
• Laborindividualisierung
• Entfernung alter Restaurationen
• Der Bedarf an einer Füllung oder Wurzelbehandlung
• Zahnfleischbehandlung
• Provisorische Restaurationen
• Digitale Lächelplanung
• Die Anzahl der Anproben und der Farbindividualisierung
• Anwendung auf einem Implantat oder auf einem natürlichen Zahn

Für Patienten, die in Istanbul zu E-max Zahnverblendungen recherchieren, reicht ein reiner Preis-pro-Zahn-Vergleich nicht aus.

Auch die folgenden Fragen sollten bewertet werden:

• Wird der Eingriff eine Vollkrone oder ein Veneer sein?
• Wie viel Gewebe wird vom Zahn entfernt?
• Gibt es alternative, konservativere Behandlungen?
• Sind provisorische Zähne im Preis enthalten?
• Welche Art von Material wird verwendet?
• Wird eine Laborindividualisierung durchgeführt?
• Ist eine zusätzliche Zahn- oder Zahnfleischbehandlung nötig?
• Wie werden die Kontrollen durchgeführt?

Warum sollten Gesicht und Biss bei der E-max Planung in Istanbul gemeinsam bewertet werden?

Frontzahn-Restaurationen können nicht nur die einzelnen Zähne im Mund, sondern auch den Gesichtsausdruck und die Sprache der Person beeinflussen.

In der Planung sollten folgende Beziehungen bewertet werden:

• Der Kontakt der Zähne mit den Lippen
• Die Menge der Sichtbarkeit beim Lächeln
• Die Gesichts- und Zahnmittellinie
• Die Längen-Breiten-Proportionen der Zähne
• Die Beziehung der Schneidekanten zur Lippe
• Sprachlaute wie „F“, „V“, „S“
• Die Frontzahnführung
• Der Kontakt der unteren und oberen Frontzähne
• Kieferbewegungen
• Bruxismus und Kaumuskeln

Nur sehr weiße und identisch geformte Zähne anzufertigen, bedeutet kein ästhetisches Ergebnis. In einem natürlichen Lächeln gibt es individuelle Übergänge in den Eigenschaften von Größe, Oberfläche, Licht und Farbe der Zähne.

Wenn bei Dentapolitan eine E-max Behandlung geplant wird, werden die Gesichtszüge des Patienten, die Lippenstruktur, das vorhandene Zahngewebe, die parodontale Gesundheit und der funktionelle Biss gemeinsam bewertet. Dentapolitan ist in Istanbul mit seinen Kliniken in Bostancı, Ümraniye und Pendik tätig.

E-max Planung, die natürliches Zahngewebe erhält

Das Ziel der E-max Behandlung ist nicht nur, die Frontzähne weißer zu machen. Im richtigen Fall ist das Ziel, den geschädigten Zahn zu erhalten, die nötige Funktion wiederherzustellen und das ästhetische Aussehen in Harmonie mit dem Gesicht des Patienten zu verbessern.

Einer der wichtigen Vorteile von E-max ist, dass es neben einer Vollkrone auch in konservativeren Restaurationen wie Veneers, Inlays und Onlays verwendet werden kann. Dass das Material ästhetisch ist, rechtfertigt jedoch nicht das Überkronen jedes gesunden Zahns.

Bei manchen Patienten kann eine E-max Krone die geeignetste Option sein. Bei einem anderen Patienten können ein Porzellan-Veneer, eine Kompositrestauration, eine Zahnaufhellung, eine Zirkonverblendung oder eine kieferorthopädische Behandlung angemessener sein.

Die Behandlungsentscheidung sollte getroffen werden, indem die klinische und radiologische Untersuchung, die Menge an verbliebenem Schmelz und Dentin, die Zahnfleischgesundheit, die Zahnfarbe, der Kieferschluss, Bruxismus, die Lächellinie und die Erwartungen des Patienten gemeinsam bewertet werden.

Dieser Inhalt wurde zu allgemeinen Gesundheitsinformationszwecken erstellt. Er ersetzt keine Untersuchung, Diagnose oder einen individuellen Behandlungsplan.