Коронка E-max İstanbul

Междисциплинарный научный редактор: проф. д-р Мехмет Огуз Öztoprak — специалист по ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии
Клинический научный контроль: Разделы о выборе реставрации, обточке зубов, адгезивной фиксации и показаниях материалов перед публикацией проходят клинический контроль у профильного врача — стоматолога-ортопеда или стоматолога-терапевта.
Последнее обновление: 23 июля 2026

Винир E-max — один из вариантов цельнокерамической реставрации на основе дисиликата лития, который можно применять особенно на передних зубах, где эстетические ожидания высоки. Благодаря свойствам пропускания и отражения света он может помочь у подходящих пациентов получить вид, близкий к естественной эмали зуба.

E-max — не просто «белое покрытие зуба». В зависимости от структурного состояния зуба и запланированного лечения он может быть изготовлен в виде полной коронки, фарфорового винира, вкладки, накладки или частичной коронки. Поэтому до запроса пациента «хочу E-max» нужно определить, какой тип реставрации ему действительно нужен.

Если на в основном здоровом переднем зубе желательно лишь лёгкое изменение цвета или формы, можно рассмотреть тонкий винир E-max. В случаях, когда зуб имеет большую пломбу, сломан или структурно слаб, может потребоваться коронка E-max, которая охватывает зуб более широко. Даже при использовании одного и того же материала количество удаляемой ткани зуба и способ применения в этих двух видах лечения не одинаковы.

Клинические исследования реставраций из дисиликата лития показывают, что при правильном выборе случая и подходящих протоколах фиксации сообщается о высоких показателях выживаемости одиночных коронок и фарфоровых виниров. Однако успех зависит не только от материала, но и от препарирования зуба, толщины реставрации, объёма связывания с эмалью, окклюзионных сил и привычек пациента по уходу.

При оценке виниров E-max, проводимой в Dentapolitan в Стамбуле, совместно оцениваются не только цвет зубов, но и оставшаяся здоровая эмалевая ткань, здоровье дёсен, линия улыбки, строение губ, пропорции лица, прикус и признаки сжимания.

Что такое винир E-max?

E-max — это применяемая в стоматологии стеклокерамическая система на основе дисиликата лития. Она не содержит металлического каркаса, и вся реставрация изготавливается из керамического материала цвета зуба.

Стеклокерамическая структура дисиликата лития придаёт реставрации как эстетические свойства, так и определённую механическую прочность. Материал можно изготовить в лаборатории горячим прессованием или фрезерованием с помощью систем компьютерного проектирования и производства.

Реставрации E-max можно применять в следующих формах:

• Полная коронка зуба
• Фарфоровый винир
• Вкладка
• Накладка
• Оверлей или частичная коронка
• Одиночная коронка на импланте при подходящих условиях
• Отдельные короткие реставрации

Когда речь идёт о винире E-max, большинство пациентов думают о полной коронке. Однако одна из важнейших особенностей лечения в том, что в подходящих случаях можно изготовить более щадящие реставрации, не покрывая весь зуб.

Коронка E-max и винир E-max — одно и то же?

Нет. Даже если обе реставрации могут быть изготовлены из одного материала, способы покрытия зуба у них разные.

Коронка E-max

Коронка E-max — это цельнокерамическая реставрация, охватывающая большую часть видимой части зуба.

Она обычно рассматривается в следующих ситуациях:

• Если в зубе большая пломба
• Если есть значительная потеря вещества
• Если зуб сломан
• Если нужно заменить старую коронку
• Если нужно замаскировать глубокое изменение цвета
• Если зубу нужна круговая опора

Для изготовления полной коронки с разных поверхностей зуба нужно удалить контролируемое количество ткани.

Винир E-max

Винир E-max — это тонкая керамическая реставрация, чаще всего фиксируемая только на переднюю поверхность зуба.

Он может рассматриваться в следующих ситуациях:

• Если зуб в основном здоров
• Если желательно лёгкое или умеренное изменение формы
• Если есть изменение цвета, которое нельзя устранить отбеливанием
• Если нужно закрыть небольшие промежутки
• Если есть достаточная эмалевая ткань
• Если окклюзионные соотношения подходят

В клиническом успехе фарфоровых виниров важно, чтобы реставрация была связана с эмалевой поверхностью как можно больше. Слишком большое обнажение поверхности дентина может отрицательно сказаться на показателе успеха.

Поэтому утверждение «при винире E-max зубы совсем не обтачивают» неверно. В случаях виниров препарирование зуба может не проводиться вовсе или быть очень ограниченным; при полной коронке для реставрации создаётся больше пространства.

На какие зубы можно применять E-max?

E-max можно рассматривать особенно в следующих областях с высоким эстетическим ожиданием:

• Передние резцы
• Клыки
• Премоляры
• Отдельные моляры при подходящих условиях
• Одиночные коронки, видимые в линии улыбки
• Фарфоровые виниры передних зубов
• Вкладки и накладки жевательных зубов

Область применения материала определяется не только тем, находится ли зуб в переднем или жевательном отделе. Толщину реставрации, оставшуюся ткань зуба, окклюзионные силы, привычку сжимания и то, одиночный это зуб или мост, нужно оценивать совместно.

E-max имеет широкую область применения особенно в одиночных реставрациях. В длинных мостах же из-за механических пределов дисиликата лития более подходящими могут быть другие материалы, такие как циркония или металлокерамика. Систематические обзоры, опубликованные по коронкам из дисиликата лития, сообщают о поддерживающих клинических результатах для одиночных коронок, но показывают, что доказательств по многозвеньевым несъёмным протезам меньше.

В каких случаях можно применять винир E-max?

Лечение E-max можно рассматривать в следующих случаях:

• Глубокое изменение цвета передних зубов
• Нарушение формы или размера зуба
• Маленькие зубы
• Ограниченные промежутки между передними зубами
• Сломанные передние зубы
• Зубы с большими пломбами
• Стёртые зубы
• Старые и эстетически неподходящие виниры
• Нарушения развития эмали
• Лёгкие нарушения положения у подходящих пациентов
• Зубы, требующие достаточной опоры после лечения корневых каналов
• Потребность во вкладке, накладке или частичной коронке на жевательных зубах

Не каждую эстетическую проблему следует лечить виниром E-max. Например, при выраженной скученности или нарушении соотношения челюстей ортодонтическое лечение может быть более щадящим и биологически более подходящим.

У пациента, которого беспокоит только цвет зубов, сначала следует рассмотреть отбеливание зубов. При небольших переломах или нарушениях формы может быть достаточно прямой композитной реставрации.

Кому лечение E-max может не подойти?

E-max может не быть первым выбором в некоторых клинических ситуациях.

Ситуации, требующие внимательной оценки:

• Активное заболевание дёсен
• Нелеченый кариес
• Инфекция у верхушки корня
• Выраженная потеря кости и подвижность зубов
• Слишком глубокий, невосстановимый перелом
• Очень мало оставшейся здоровой ткани зуба
• Недостаточная толщина реставрации
• Тяжёлый и неконтролируемый бруксизм
• Очень высокие жевательные силы
• Потребность в длинном мосте
• Маскировка очень тёмного металлического или зубного каркаса
• Очень ограниченная эмалевая ткань
• Недостаточная гигиена полости рта
• Лёгкие эстетические проблемы, которые можно исправить более щадящим лечением

Некоторые из этих ситуаций не являются абсолютными противопоказаниями. Например, у пациента с бруксизмом E-max можно использовать с подходящей толщиной, коррекцией прикуса и защитной ночной каппой. Однако риски нужно чётко объяснить пациенту.

Как проводится планирование перед E-max?

В реставрациях E-max сохранение ткани зуба и долгосрочный успех связывания так же важны, как и эстетический результат.

На первом осмотре оцениваются следующие пункты:

• Кариес, переломы и старые пломбы
• Количество оставшейся эмали и дентина
• Витальность зуба
• Потребность в лечении корневых каналов
• Корневая и пародонтальная костная опора
• Здоровье дёсен
• Количество десны, видимое при улыбке
• Цвет и форма зубов
• Пропорции губ и лица
• Зубная средняя линия
• Соотношение нижней и верхней челюстей
• Движения челюсти
• Окклюзионные контакты
• Сжимание и скрежетание
• Эстетические ожидания пациента

При необходимости используются внутриротовые рентгенограммы, панорамная съёмка, цифровое внутриротовое сканирование, фотографии и записи прикуса.

В случаях, когда будет изменён вид более чем одного переднего зуба, можно выполнить цифровой дизайн улыбки или временное моделирование. Так длину и ширину зубов, поддержку губ и гармонию с лицом можно оценить до постоянной процедуры.

Цифровой дизайн не заменяет клинического решения. Спроектированные зубы должны иметь во рту достаточное пространство, биологическую совместимость и функциональный прикус.

Как изготавливается винир E-max?

Процесс лечения различается в зависимости от того, является ли реставрация коронкой, виниром, вкладкой или накладкой.

1. Подготовка здоровья зубов и дёсен

Активный кариес, инфекции и проблемы дёсен лечатся в первую очередь.

Слепки, снятые при продолжающихся кровоточивости и отёке дёсен, могут затруднить точную регистрацию краёв реставрации. Поэтому перед слепком или цифровым сканированием нужно создать здоровое состояние дёсен.

Если старый винир подлежит замене, реставрация снимается и оценивается реальное состояние подлежащего зуба.

2. Определение вида реставрации

Определяется, какую часть зуба покрыть:

• Винир, если нужна только передняя поверхность
• Вкладка или накладка, если нужна часть жевательной поверхности
• Полная коронка, если зубу нужна круговая опора

Цель — не удалять здоровую ткань зуба, не нужную для лечения.

3. Препарирование зуба

Необходимое для реставрации пространство создаётся контролируемо.

Количество удаляемой ткани зуба зависит от следующих факторов:

• Вид реставрации
• Требуемая толщина материала E-max
• Текущий цвет зуба
• Положение зуба во рту
• Количество кариеса и пломбы
• Планируемая форма зуба
• Окклюзионное расстояние
• Потребность в сохранении эмалевой ткани

При применении виниров цель — по возможности оставаться в пределах эмали. При полной коронке создаётся подходящая форма зуба, которая будет нести реставрацию по окружности.

4. Цифровое сканирование или слепок

Препарированные зубы можно записать цифровым внутриротовым сканером или снять традиционный слепок.

Сообщается, что коронки из дисиликата лития можно изготавливать методом прессования или CAD/CAM, и оба метода могут обеспечить клинически приемлемое краевое прилегание. Помимо метода изготовления, на прилегание реставрации влияют также препарирование зуба, точность слепка и лабораторный дизайн.

5. Временная реставрация

В случаях полной коронки или обширных виниров до изготовления постоянных реставраций можно сделать временные зубы.

Временные реставрации:

• Защищают препарированный зуб.
• Могут снижать чувствительность.
• Поддерживают эстетический вид.
• Предотвращают смещение зубов.
• Помогают оценить запланированную форму и прикус.

6. Примерка

Перед фиксацией реставрации E-max оцениваются следующие элементы:

• Посадка на зуб
• Краевое прилегание
• Контакт с соседними зубами
• Прикус
• Цвет
• Светопропускание
• Форма зуба
• Текстура поверхности
• Линия улыбки
• Речь
• Отношение к губам

Между примеркой в сухой среде и видом после фиксации во рту может быть разница. Поэтому оценку цвета можно проводить подходящими примерочными пастами.

7. Адгезивная фиксация

Поскольку E-max имеет стеклокерамическую структуру, после подходящей обработки поверхности его можно прочно связать с зубом цементами на основе смолы.

Внутренняя поверхность реставрации подготавливается согласно протоколу производителя. К поверхности зуба также применяются адгезивные процедуры, соответствующие количеству эмали и дентина.

В фарфоровых винирах обработка поверхности и протокол адгезивной фиксации определяют клинический успех. В винирах из дисиликата лития и другой стеклокерамики подходящее протравливание и нанесение силана важны для связывания.

Насколько обтачивают зубы при винире E-max?

Единого количества обточки нет. Поскольку E-max можно использовать и в очень щадящих винирах, и в полных коронках, количество удаляемой ткани зуба значительно варьирует в зависимости от вида лечения.

При применении винира

• На некоторых подходящих зубах препарирование может не проводиться.
• На некоторых зубах может выполняться лишь ограниченное сошлифовывание в пределах эмали.
• Зуб, выступающий вперёд или в скученном положении, может требовать больше препарирования.
• Нельзя сказать, что «поскольку это ультратонкий фарфор, зуб совсем не трогают».

При применении полной коронки

• Пространство создаётся с передней, задней, боковой и жевательной поверхностей зуба.
• Для маскировки тёмного зуба может потребоваться дополнительная толщина.
• Нужно обеспечить достаточное пространство, чтобы реставрация не сломалась и не выглядела слишком объёмной.
• Следует сохранить как можно больше здоровой ткани зуба.

На молодых и здоровых зубах перед изготовлением полной коронки только ради изменения цвета или небольшой формы нужно оценить варианты отбеливания, ортодонтии, композита или винира.

Выглядит ли винир E-max естественно?

Одна из важных особенностей E-max в том, что его светопропускание и оптические свойства подходят для эстетических реставраций. В подходящих случаях можно получить вид, близкий к естественной эмали зуба.

Однако естественный вид зависит не только от материала.

Факторы, влияющие на результат:

• Цвет подлежащего зуба
• Толщина реставрации
• Используемая непрозрачность E-max
• Цвет адгезивного цемента
• Текстура поверхности зубов
• Переходы цвета
• Характеристики режущего края
• Гармония с соседними зубами
• Край десны
• Пропорции лица и губ
• Работа врача и лаборатории

E-max можно изготовить с разными вариантами непрозрачности и светопропускания. Более прозрачные материалы могут давать естественный вид, но недостаточно маскировать тёмный каркас. Очень непрозрачные материалы, напротив, могут создавать более искусственный вид, покрывая тёмный цвет.

Поэтому не для каждого пациента нужно выбирать один и тот же блок E-max или один и тот же цвет.

Может ли E-max закрыть тёмные зубы?

Зубы, изменённые в цвете до определённой степени, можно замаскировать подходящей непрозрачностью и толщиной реставрации. Однако не каждый тёмный зуб идеален для E-max.

Маскировка может стать сложной в следующих ситуациях:

• Выраженное тетрациклиновое окрашивание
• Структура металлического штифта и культи
• Очень тёмный зуб после лечения корневых каналов
• Тёмный вид корня на уровне десны
• Очень ограниченная толщина для реставрации
• Серьёзная разница в цвете с соседними зубами

В этих случаях можно рассмотреть более непрозрачные варианты E-max, циркониевый каркас, другие материалы культи или дополнительные виды лечения зубов.

Не следует проводить лишнюю обточку зуба ради большей маскировки. Нужно найти баланс между эстетической целью и сохранением естественной ткани зуба.

E-max или цирконий?

E-max и циркония — разные группы керамики. Нельзя сказать, что одно лучше другого в любой ситуации.

E-max

• Стеклокерамика на основе дисиликата лития.
• Обычно обеспечивает высокое светопропускание.
• Может адгезивно фиксироваться на зубе.
• Может рассматриваться в коронках передних зубов и винирах.
• Может использоваться в щадящих реставрациях, таких как вкладки и накладки.
• Не всегда подходит для длинных мостов.
• Маскировка может быть ограниченной на очень тёмных каркасах.

Цирконий

• Поликристаллическая керамика на основе диоксида циркония.
• Обычно имеет более высокую механическую прочность.
• Может иметь более широкую область применения в жевательном отделе, в реставрациях на имплантах и подходящих мостах.
• Может сильнее маскировать тёмные каркасы.
• Имеет виды с разными уровнями прозрачности и прочности.
• Его очень непрозрачные виды могут выглядеть более искусственно в переднем отделе.

Нет строгого правила, что на передних зубах всегда используется E-max, а на жевательных всегда цирконий. Выбор материала должен делаться по оставшейся ткани зуба, толщине реставрации, цвету зуба, бруксизму и форме изготавливаемой реставрации.

E-max или фарфоровый винир?

Этот вопрос технически сравнивает два разных понятия.

E-max — это система материала, из которого изготавливается реставрация.

Фарфоровый винир выражает форму реставрации на зубе.

Фарфоровый винир можно изготовить из дисиликата лития E-max. Его также можно изготовить из полевошпатного фарфора или другой стеклокерамики.

Поэтому правильный вопрос часто такой:

• Полная коронка E-max?
• Фарфоровый винир E-max?

Если зуб в основном здоров и эстетическое изменение нужно только на его передней поверхности, винир может быть более щадящим. При большой пломбе, переломе или потребности в круговой опоре может потребоваться полная коронка.

E-max или металлокерамика?

E-max — цельнокерамическая реставрация без металлического каркаса. Металлокерамика же изготавливается послойным нанесением фарфора на металлический каркас.

Области, где E-max может выделяться

• Высокое эстетическое ожидание
• Одиночные коронки передних зубов
• Достаточная опора эмали и дентина
• Потребность в естественном светопропускании
• Потребность в адгезивном связывании
• Реставрации виниров, вкладок и накладок

Области, где можно рассмотреть металлокерамику

• Маскировка очень тёмного каркаса
• Многозвеньевые мосты
• Случаи, когда желательна длительная клиническая история применения
• Определённые механические и ортопедические требования
• Пространство реставрации подходит для металлокерамической конструкции

Металлокерамика не является устаревшим или неудачным лечением. E-max тоже не более эстетичен и долговечен в любой ситуации. Выбор должен делаться по потребностям зуба и протеза.

Каковы преимущества E-max?

В подходящих случаях преимущества реставраций E-max:

• Отсутствие металлического каркаса
• Световые свойства, близкие к естественному зубу
• Разные варианты непрозрачности
• Возможность адгезивного связывания с зубом
• Возможность применения как полная коронка, винир, вкладка и накладка
• Пригодность для частичных реставраций, сохраняющих здоровую ткань зуба
• Возможность эстетической индивидуализации в переднем отделе
• Отсутствие металлического отражения у края десны
• Возможность изготовления методами прессования и CAD/CAM
• Наличие поддерживающих клинических данных в одиночных реставрациях

В недавних мета-анализах виниров из дисиликата лития сообщалось о высоких показателях долгосрочной выживаемости и приемлемых показателях осложнений. Однако поскольку выбор случаев и методы наблюдения в исследованиях различаются, для каждого пациента не следует давать фиксированный показатель успеха.

Каковы ограничения и риски E-max?

У реставраций E-max есть некоторые ограничения:

• Риск перелома при неподходящей толщине
• Повышенная механическая нагрузка при тяжёлом бруксизме
• Ограниченное применение в длинных мостах
• Трудность маскировки очень тёмных каркасов
• Недостаточная эмаль при лечении винирами
• Адгезивная фиксация требует технической точности
• Потребность в контроле влажности при фиксации
• Временная или постоянная чувствительность
• Вовлечение нерва зуба
• Отклеивание винира
• Кариес в краевой области
• Рецессия десны
• Несоответствие цвета или формы
• Стирание зуба-антагониста
• Трещина или перелом в реставрации

E-max — высокопрочная стеклокерамика; но это не «небьющийся фарфор». В частности, оставление реставрации тонкой, неподходящее препарирование зуба и неконтролируемые жевательные силы могут повысить риск перелома.

Ломается ли винир E-max?

Да. Как и любая стоматологическая керамика, E-max может сломаться в неподходящих условиях.

Ситуации, повышающие риск:

• Недостаточная толщина реставрации
• Острые углы препарирования
• Неподходящая фиксация
• Сильный удар
• Раскусывание льда и твёрдой скорлупы
• Сильное сжимание
• Чрезмерная сила на одну точку прикуса
• Трещина или изгиб в подлежащем зубе
• Длинная или неподходящая конструкция моста

Небольшие поверхностные повреждения в некоторых случаях можно исправить во рту. При крупных переломах реставрацию может потребоваться заменить.

Меняет ли винир E-max цвет?

Сама керамика E-max не желтеет биологически, как естественный зуб. Однако на поверхности могут накапливаться налёт и внешние пятна.

Ситуации, которые могут влиять на вид:

• Курение и употребление табака
• Интенсивное употребление чая и кофе
• Ухудшение полировки поверхности
• Чистка абразивными продуктами
• Изменение цвета адгезивного цемента со временем
• Рецессия десны
• Изменение цвета соседних естественных зубов
• Изменения в подлежащей ткани зуба

Виниры E-max не осветляются средствами для отбеливания зубов. Если планируется отбеливание естественных зубов, процедуру целесообразнее завершить до определения цвета винира.

Разрушается ли зуб под виниром E-max?

Да. Материал E-max не разрушается; но естественный зуб под ним может разрушиться.

Риск кариеса может повышаться в следующих ситуациях:

• Скопление налёта у края винира
• Неиспользование зубной нити
• Ухудшение краевого прилегания
• Рецессия десны
• Частое употребление сахара
• Сухость во рту
• Отклеивание винира
• Пропуск регулярных осмотров

Винир — не оболочка, защищающая естественный зуб от кариеса на всю жизнь. В частности, край, где реставрация соединяется с зубом, нужно очищать.

Вызывает ли винир E-max запах?

Хорошо прилегающий и регулярно очищаемый винир E-max сам по себе не вызывает запаха.

Запах может быть связан со следующим:

• Налёт у края винира
• Воспаление десны
• Кариес под виниром
• Неиспользование зубной нити
• Скопление пищи между зубами
• Краевое несоответствие
• Сухость во рту
• Недостаточная очистка языка и других областей рта

При стойком неприятном привкусе, запахе или кровоточивости дёсен следует провести клиническую оценку.

Нужно ли лечение корневых каналов при винире E-max?

Лечение корневых каналов проводится не на каждом зубе, который получит винир E-max.

Лечение корневых каналов может потребоваться только в таких клинических ситуациях, как:

• Необратимое воспаление пульпы
• Инфекция у верхушки корня
• Глубокий кариес
• Травма
• Сильная боль, начавшаяся заранее
• Потеря витальности нервной ткани

Проводить рутинное лечение корневых каналов на здоровом зубе только потому, что будет изготовлена коронка E-max, неправильно.

После препарирования зуба может развиться кратковременная чувствительность. Боль, которая начинается самопроизвольно, будит ночью или постепенно нарастает, должна быть оценена врачом.

Влияет ли сжимание на виниры E-max?

Бруксизм не всегда препятствует E-max; но он может повышать риск механических осложнений.

У пациентов, которые сжимают зубы, могут наблюдаться:

• Трещина или скол керамики
• Отклеивание винира
• Трещина в естественном зубе
• Стирание зубов-антагонистов
• Изменение окклюзионных контактов
• Жалобы на жевательные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав

Перед лечением нужно оценить стирание, чувствительность мышц, движения челюсти и соотношения прикуса. У нуждающихся пациентов можно спланировать защитную ночную каппу, изменив толщину реставрации, выбор материала и конструкцию прикуса.

Подход «поскольку E-max прочный, ночная каппа не нужна» неверен.

Сколько времени изготавливается винир E-max?

Срок лечения не одинаков для каждого пациента.

Факторы, влияющие на длительность:

• Число зубов, подлежащих лечению
• Изготавливается ли коронка или винир
• Лечение дёсен
• Лечение кариеса и пломб
• Потребность в лечении корневых каналов
• Снятие старых виниров
• Временные реставрации
• Число примерок
• Метод изготовления прессованием или CAD/CAM
• Лабораторная индивидуализация
• Планирование улыбки и прикуса

Одиночную коронку E-max можно завершить за короткое время. В эстетических реабилитациях с участием многих передних зубов же может потребоваться больше времени из-за оценки временных зубов и примерок цвета и формы.

Всем пациентам не следует давать фиксированный срок для E-max; срок лечения нужно объяснять по индивидуальной потребности.

Каков срок службы виниров E-max?

Для реставраций E-max нельзя дать определённый срок использования, применимый к каждому пациенту.

Основные факторы, влияющие на срок использования:

• Является ли реставрация коронкой или виниром
• Оставшаяся здоровая ткань зуба
• Объём связывания с эмалью
• Форма препарирования зуба
• Толщина реставрации
• Протокол фиксации
• Окклюзионные силы
• Бруксизм
• Здоровье дёсен
• Гигиена полости рта
• Регулярные осмотры

Систематические обзоры полных коронок из дисиликата лития сообщают о высокой клинической выживаемости в подходящих условиях. Высокие показатели выживаемости также сообщались в долгосрочных наблюдениях за винирами из дисиликата лития. Однако «выживаемость» не означает, что реставрация использовалась без какого-либо обслуживания, чувствительности, несоответствия цвета или мелкого осложнения.

Утверждения вроде «винир E-max служит всю жизнь» или «он точно используется 15–20 лет» научно некорректны.

Как ухаживать после E-max?

Поскольку реставрации E-max находятся в той же среде полости рта, что и естественные зубы, они требуют регулярного ухода.

В ежедневном уходе:

• Зубы следует чистить не менее двух раз в день.
• Промежутки между зубами следует очищать нитью или ёршиком.
• У краёв виниров не должно оставаться налёта.
• Очень твёрдые предметы не следует раскусывать зубами.
• Не следует грызть ногти, ручки или упаковку.
• При бруксизме следует использовать ночную каппу.
• Кровоточивость дёсен не следует игнорировать.
• Регулярные осмотры у стоматолога следует продолжать.

При профессиональной чистке следует использовать подходящие материалы, которые не повредят керамическую поверхность.

Почему цены на E-max в Стамбуле различаются?

Цена E-max определяется не только числом зубов, подлежащих лечению.

Элементы, которые могут влиять на стоимость:

• Изготавливается ли полная коронка или винир
• Планирование вкладки, накладки или частичной коронки
• Число зубов, подлежащих лечению
• Передний или жевательный отдел
• Метод изготовления прессованием или CAD/CAM
• Вид используемого блока или заготовки E-max
• Лабораторная индивидуализация
• Снятие старых реставраций
• Потребность в пломбе или лечении корневых каналов
• Лечение дёсен
• Временные реставрации
• Цифровое планирование улыбки
• Число примерок и индивидуализации цвета
• Применение на импланте или на естественном зубе

Пациентам, изучающим виниры E-max в Стамбуле, недостаточно делать только сравнение цены за зуб.

Следует также оценить следующие вопросы:

• Будет процедура полной коронкой или виниром?
• Сколько ткани будет удалено с зуба?
• Есть ли альтернативные, более щадящие виды лечения?
• Включены ли временные зубы в цену?
• Какой вид материала будет использован?
• Будет ли выполнена лабораторная индивидуализация?
• Нужно ли дополнительное лечение зубов или дёсен?
• Как будут проводиться осмотры?

Почему при планировании E-max в Стамбуле лицо и прикус нужно оценивать совместно?

Реставрации передних зубов могут влиять не только на отдельные зубы во рту, но и на выражение лица и речь человека.

При планировании нужно оценивать следующие соотношения:

• Контакт зубов с губами
• Степень видимости при улыбке
• Средняя линия лица и зубов
• Пропорции длины и ширины зубов
• Отношение режущих краёв к губе
• Звуки речи, такие как «Ф», «В», «С»
• Переднее ведение
• Контакт нижних и верхних передних зубов
• Движения челюсти
• Бруксизм и жевательные мышцы

Изготовление только очень белых и одинаковых по форме зубов не означает эстетического результата. В естественной улыбке есть индивидуальные переходы в свойствах размера, поверхности, света и цвета зубов.

При планировании лечения E-max в Dentapolitan черты лица пациента, строение губ, имеющуюся ткань зуба, пародонтальное здоровье и функциональный прикус оценивают совместно. Dentapolitan работает в Стамбуле в своих клиниках в Умрание и Пендике.

Планирование E-max с сохранением естественной ткани зуба

Цель лечения E-max — не только сделать передние зубы белее. В правильном случае цель — сохранить повреждённый зуб, восстановить необходимую функцию и улучшить эстетический вид в гармонии с лицом пациента.

Одно из важных преимуществ E-max в том, что помимо полной коронки его можно использовать и в более щадящих реставрациях, таких как виниры, вкладки и накладки. Однако то, что материал эстетичен, не оправдывает покрытия каждого здорового зуба.

У некоторых пациентов коронка E-max может быть наиболее подходящим вариантом. У другого пациента фарфоровый винир, композитная реставрация, отбеливание зубов, циркониевый винир или ортодонтическое лечение могут быть более подходящими.

Решение о лечении должно приниматься путём совместной оценки клинического и рентгенологического осмотра, количества оставшейся эмали и дентина, здоровья дёсен, цвета зубов, прикуса, бруксизма, линии улыбки и ожиданий пациента.

Этот материал подготовлен в целях общей информации о здоровье. Он не заменяет осмотр, диагностику или индивидуальный план лечения.