Traitement implantaire All-on-6 İstanbul

Éditeur scientifique multidisciplinaire : Prof. Dr Mehmet Oğuz Öztoprak – Spécialiste en orthodontie et orthopédie dento-faciale
Contrôle scientifique clinique : Les sections relatives à la chirurgie implantaire et à la réhabilitation prothétique sur implants sont, avant publication, contrôlées cliniquement par les médecins concernés en chirurgie orale et maxillo-faciale et en prothèse dentaire.
Dernière mise à jour : 22 juillet 2026

Le traitement implantaire All-on-6 est une méthode complète de réhabilitation buccale dans laquelle la prothèse fixe d'arcade complète à préparer à la place de toutes les dents de la mâchoire inférieure ou supérieure est soutenue par six implants dentaires.

Dans ce traitement, les six implants placés avec une répartition appropriée dans l'os de la mâchoire forment des points d'appui pour la prothèse fixe. Chez certains patients, les implants supplémentaires peuvent aider à répartir les forces masticatoires sur une zone plus large, à concevoir la prothèse en différentes sections et à préserver les options de traitement en cas de développement d'un problème sur l'un des implants à l'avenir.

Néanmoins, un nombre plus élevé d'implants à lui seul ne signifie pas que le traitement sera plus réussi dans toutes les situations. L'adéquation du traitement All-on-6 doit être déterminée en évaluant ensemble la quantité et la qualité de l'os de la mâchoire, les positions où les implants peuvent être placés, les dents de la mâchoire opposée, le bruxisme, la forme de la prothèse à réaliser, l'état de santé général du patient et sa capacité d'entretien à long terme.

Les rapports de consensus scientifiques n'ont pas démontré de supériorité définitive en matière de survie implantaire et prothétique entre les prothèses fixes d'arcade complète soutenues par moins de cinq implants ou plus de cinq. L'avantage de six implants n'est pas seulement numérique ; il est lié à la répartition correcte, à la conception de la prothèse et aux options qu'il offre face aux complications pouvant survenir à l'avenir.

Lors des évaluations All-on-6 réalisées chez Dentapolitan à Istanbul, outre les zones osseuses où les implants seront placés, l'apparence du visage du patient, le soutien des lèvres, la parole, les rapports d'occlusion, la facilité de nettoyage de la prothèse et les besoins de suivi à long terme sont également intégrés à la planification. All-on-6 est, en termes généraux, une application à l'arcade complète des approches du traitement d'implant dentaire.

Qu'est-ce que le traitement implantaire All-on-6 ?

All-on-6 désigne la fixation d'une prothèse fixe d'arcade complète dans une mâchoire sur six implants. “All-on-6” n'est pas le nom d'une marque d'implant particulière, mais une expression générale définissant le nombre d'implants utilisés et l'approche prothétique d'arcade complète.

Le traitement se compose généralement des éléments suivants :

• Six implants dentaires placés dans l'os de la mâchoire
• Des piliers assurant la liaison entre les implants et la prothèse
• Une prothèse fixe provisoire utilisée pendant la période de guérison dans les cas appropriés
• La prothèse d'arcade complète permanente préparée après la guérison de l'os et des tissus mous

Les dents visibles dans la bouche ne sont pas constituées de six dents sur implants séparées. Les implants portent ensemble une prothèse d'arcade complète reliée. La prothèse peut être conçue pour compléter non seulement les dents perdues, mais aussi, chez les patients qui en ont besoin, le volume de gencive et de tissu mou perdu.

À qui peut-on appliquer le traitement All-on-6 ?

Le traitement All-on-6 peut être envisagé dans les groupes de patients suivants :

• Les patients ayant perdu toutes leurs dents dans une mâchoire
• Ceux dont la majeure partie des dents ne peut être conservée en raison d'une maladie parodontale avancée
• Ceux ayant de nombreuses restaurations fracturées, cariées ou en échec et dont les dents existantes ont un pronostic à long terme insuffisant
• Ceux qui se plaignent de la rétention ou du mouvement d'une prothèse amovible complète
• Les patients appropriés qui souhaitent une prothèse fixe d'arcade complète
• Ceux dont la structure osseuse permet de placer six implants dans des positions appropriées à la prothèse
• Les patients pouvant maintenir les soins bucco-dentaires et les contrôles professionnels réguliers
• Les patients sélectionnés pouvant bénéficier d'une répartition implantaire plus large en raison de forces masticatoires élevées
• Les cas dans lesquels la segmentation de la prothèse peut être bénéfique

L'extraction de toutes les dents présentes dans la bouche n'est pas une étape obligatoire du traitement All-on-6. S'il existe des dents naturelles pouvant être conservées à long terme, les options de traitement parodontal, endodontique et prothétique doivent être évaluées avant toute décision d'extraction.

L'Équipe internationale d'implantologie recommande également que, lorsqu'un traitement implantaire d'arcade complète est envisagé, les options permettant de conserver les dents naturelles existantes soient expliquées au patient.

À qui All-on-6 peut-il ne pas convenir ?

Le traitement All-on-6 peut ne pas convenir à certains patients ou peut être appliqué après que les problèmes de santé existants ont été maîtrisés.

Les principales situations pouvant affecter le traitement sont les suivantes :

• Un diabète non contrôlé
• Une maladie des gencives active et non traitée
• Une hygiène bucco-dentaire insuffisante
• Une consommation importante de cigarettes et de tabac
• Une structure osseuse ne permettant pas une répartition appropriée des implants
• Certains médicaments ou maladies affectant le métabolisme osseux
• Des antécédents de radiothérapie appliquée à la région tête-cou
• Des affections affectant gravement le système immunitaire
• L'incapacité à nettoyer quotidiennement sous la prothèse
• L'incapacité à suivre des contrôles réguliers
• Un serrement ou grincement non contrôlé
• Des attentes irréalistes concernant le résultat chirurgical ou prothétique

Aucune de ces conditions ne constitue un obstacle absolu. L'état de santé général du patient, ses médicaments et ses risques individuels sont, si nécessaire, évalués avec les médecins concernés. Les anticoagulants ou les médicaments affectant le métabolisme osseux ne doivent pas être arrêtés par le patient de sa propre initiative.

Quelles évaluations sont réalisées avant All-on-6 ?

Le succès du traitement All-on-6 ne dépend pas uniquement de la chirurgie implantaire. Les positions des implants doivent être planifiées en fonction de la prothèse finale à réaliser.

Les points suivants sont évalués lors du premier examen :

• La santé générale et les médicaments utilisés
• La consommation de cigarettes et de tabac
• La possibilité de conserver les dents existantes
• La santé parodontale
• La largeur, la hauteur et la densité de l'os de la mâchoire
• La position des sinus de la mâchoire supérieure
• Le trajet du canal nerveux de la mâchoire inférieure
• La répartition antéro-postérieure des implants
• La relation verticale et horizontale entre les mâchoires
• Le soutien des lèvres et le profil facial
• La ligne du sourire
• Les besoins en matière de parole et de phonétique
• Les rapports d'occlusion
• Le bruxisme et l'état des muscles masticateurs
• La capacité du patient à nettoyer la prothèse
• Les caractéristiques de la dent naturelle ou de la prothèse de la mâchoire opposée

Une radiographie panoramique peut aider à l'évaluation initiale. Une tomodensitométrie à faisceau conique est utilisée chez les patients qui en ont besoin pour examiner en détail les positions tridimensionnelles des implants, les sinus, le canal nerveux et la quantité d'os.

Les scans intra-oraux numériques, les photographies faciales et intra-orales, les empreintes et les enregistrements d'occlusion contribuent à concevoir la prothèse provisoire et définitive avant la chirurgie.

Comment se déroule le traitement All-on-6 ?

Bien que le processus de traitement varie selon les dents existantes du patient, l'état osseux et le plan de prothèse provisoire, il se compose généralement des étapes suivantes.

1. Planification prothétique et numérique

Tout d'abord, la position des dents définitives que le patient utilisera est déterminée. Les positions des implants sont ensuite planifiées pour soutenir cette prothèse.

Les facteurs suivants sont pris en compte à cette étape :

• La taille et la forme des dents
• Le soutien des lèvres
• La ligne du sourire
• La hauteur d'occlusion
• La parole
• Les forces masticatoires
• L'espace nécessaire au nettoyage sous la prothèse
• La répartition antéro-postérieure des implants
• La fabrication de la prothèse en une seule pièce ou segmentée

Placer les implants uniquement aux points où l'os est présent peut entraîner des prothèses difficiles à nettoyer et biomécaniquement défavorables. Pour cette raison, le plan chirurgical ne doit pas être considéré séparément du plan de prothèse finale.

2. Extraction des dents ne pouvant être conservées

Si une partie des dents existantes ne peut être conservée, les extractions peuvent être réalisées lors de la même séance que la chirurgie implantaire ou au préalable.

Pour décider d'extraire des dents, il faut évaluer non seulement leurs images actuelles, mais aussi le soutien parodontal, la structure radiculaire, l'infection, la possibilité de restauration, les rapports d'occlusion et le pronostic à long terme.

3. Mise en place des six implants

L'intervention est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale. Selon l'étendue de la chirurgie et le niveau d'anxiété du patient, des options de sédation peuvent en outre être envisagées dans les cas appropriés.

Les six implants sont répartis le long de la mâchoire de la manière la plus équilibrée possible. Selon les conditions anatomiques, une partie des implants peut être placée verticalement et une partie en angle.

L'expression All-on-6 ne signifie pas que tous les implants doivent nécessairement être parallèles les uns aux autres. Les angles et les positions des implants sont déterminés selon les sinus, le canal nerveux, la quantité d'os et les besoins de la prothèse.

4. Application de la prothèse fixe provisoire

Lorsque les implants atteignent une stabilité initiale suffisante, une prothèse fixe provisoire peut être fixée aux implants le jour même ou dans un court délai chez les patients appropriés.

Les facteurs affectant la décision de mise en charge immédiate sont les suivants :

• La stabilité initiale des implants
• La qualité osseuse
• La répartition des six implants sur la mâchoire
• La réalisation ou non d'une greffe osseuse simultanée
• La rigidité de la prothèse
• Les dents de la mâchoire opposée
• Les forces masticatoires
• Le bruxisme
• Le respect par le patient des règles d'alimentation molle

Si un ou plusieurs des implants n'atteignent pas une stabilité suffisante, l'application d'une prothèse fixe le jour même peut être reportée. La pose de six implants ne garantit pas une dent fixe le jour même.

5. Guérison osseuse et des tissus mous

Après la mise en place des implants, l'os environnant se remodèle et s'intègre à la surface de l'implant. Ce processus est appelé ostéo-intégration.

La présence d'une prothèse provisoire dans la bouche ne signifie pas que la guérison des implants est achevée. Pendant la période de guérison, la prothèse doit être protégée des forces masticatoires excessives, le patient doit respecter les règles d'alimentation et continuer à se présenter aux rendez-vous de contrôle.

6. Préparation de la prothèse définitive

Lorsque la guérison de l'os et de la gencive atteint un niveau suffisant, des empreintes numériques ou conventionnelles sont prises pour la prothèse définitive.

Les éléments suivants sont évalués lors de la préparation de la prothèse définitive :

• Les positions des implants
• L'adaptation passive de la prothèse
• Les rapports d'occlusion
• La répartition des forces masticatoires
• La couleur et la forme des dents
• L'esthétique du sourire et du visage
• La parole
• La facilité de nettoyage du dessous de la prothèse
• La durabilité et la réparabilité du matériau à utiliser

La prothèse définitive peut être préparée en acrylique à armature métallique, en composite, en zircone ou en différents matériaux hybrides. Chaque matériau a des caractéristiques différentes en termes d'esthétique, de poids, d'usure, de fracture, de réparation et de coût.

Peut-on faire des dents fixes le jour même ?

Chez les patients appropriés, une prothèse fixe provisoire peut être appliquée le jour même ou dans un court délai. Cependant, cette prothèse n'est le plus souvent pas la prothèse définitive.

La prothèse provisoire appliquée le jour même :

• Est préparée pour être utilisée pendant la période de guérison.
• Peut aider à partager les forces en reliant les implants entre eux.
• Doit être protégée des aliments durs et des forces excessives.
• Peut nécessiter une adaptation au fil du temps selon les changements tissulaires.
• Est remplacée par la prothèse définitive après la guérison osseuse.

L'expression “des dents en un jour” peut décrire qu'une dent provisoire fixe peut être appliquée en peu de temps chez certains patients ; mais elle ne signifie pas que tout le traitement chirurgical et prothétique est terminé en une seule journée.

Quel est l'avantage des six implants dans le traitement All-on-6 ?

Six implants peuvent offrir certains avantages de planification par rapport à quatre implants chez les patients appropriés :

• Répartir le soutien de la prothèse sur davantage de points
• Partager les forces masticatoires entre les implants
• Réduire les distances entre les implants
• Permettre de segmenter la prothèse dans certains cas
• Pouvoir réduire les longues extensions postérieures en porte-à-faux
• Préserver des options prothétiques alternatives si un problème se développe sur un implant à l'avenir
• Fournir une répartition des forces différente chez les patients aux forces masticatoires élevées
• Pouvoir offrir un soutien supplémentaire dans les zones à densité osseuse plus faible comme la mâchoire supérieure

Cependant, pour que ces avantages soient obtenus, les implants doivent être placés dans des positions appropriées à la prothèse et équilibrées. Six implants placés trop près les uns des autres ou uniquement dans des zones limitées où l'os est présent ne sont pas nécessairement plus avantageux que quatre implants bien répartis.

Quelle est la différence entre All-on-6 et All-on-4 ?

La différence la plus notable entre les deux traitements est le nombre d'implants utilisés dans une mâchoire :

• All-on-4 : La prothèse fixe d'arcade complète est soutenue par quatre implants.
• All-on-6 : La prothèse fixe d'arcade complète est soutenue par six implants.

Le traitement All-on-6 peut être envisagé dans les situations suivantes :

• S'il y a suffisamment d'os le long de la mâchoire permettant une répartition appropriée de six implants
• Si une répartition plus large du soutien implantaire est souhaitée
• Si la segmentation de la prothèse est planifiée
• S'il y a des dents naturelles ou des forces masticatoires élevées dans la mâchoire opposée
• Si l'on souhaite préserver des options de soutien supplémentaires contre de futures complications mécaniques ou biologiques
• Si un soutien implantaire supplémentaire est jugé approprié dans la mâchoire supérieure

All-on-4, en revanche, peut être privilégié dans les situations suivantes :

• Si le volume osseux est plus limité
• Si une chirurgie osseuse supplémentaire et avancée serait nécessaire pour six implants
• Si les structures anatomiques peuvent être évitées avec des implants postérieurs angulés
• Si quatre implants peuvent être placés de manière appropriée à la prothèse et avec une répartition suffisante
• Si une approche chirurgicale plus limitée est avantageuse pour l'état général du patient

Les données scientifiques ne montrent pas de supériorité définitive en matière de survie entre les prothèses fixes d'arcade complète soutenues par quatre implants ou plus. Pour cette raison, on ne peut pas dire qu'All-on-6 est “plus réussi dans toutes les situations” ou qu'All-on-4 est “plus faible”.

La décision doit être prise selon les besoins de la prothèse et les conditions biologiques du patient, avant le nombre d'implants.

Une greffe osseuse est-elle nécessaire dans le traitement All-on-6 ?

Afin de répartir les six implants de manière appropriée le long de la mâchoire, des procédures d'augmentation osseuse peuvent être nécessaires chez certains patients.

Les procédures de soutien pouvant être appliquées sont les suivantes :

• Préservation osseuse au site d'extraction
• Augmentation osseuse horizontale
• Augmentation osseuse verticale
• Greffe osseuse particulaire ou en bloc
• Élévation du plancher sinusien dans la mâchoire supérieure
• Procédures d'épaississement des tissus mous

Dans le traitement All-on-6, un volume osseux plus important peut parfois être nécessaire par rapport à All-on-4 afin de placer les deux implants supplémentaires dans des positions appropriées à la prothèse.

Néanmoins, une greffe n'est pas nécessaire chez chaque patient All-on-6. La décision est prise en évaluant ensemble la tomographie et le plan prothétique.

Diriger le patient vers une chirurgie inutilement plus étendue uniquement pour pouvoir placer six implants n'est pas correct. L'avantage que les implants supplémentaires apporteront et le risque ainsi que le temps de guérison que la chirurgie créera doivent être évalués ensemble.

Quels traitements peuvent être envisagés à la place d'All-on-6 ?

All-on-6 n'est pas la seule option de traitement. Selon les conditions anatomiques, l'état de santé et les attentes du patient, les options suivantes peuvent être évaluées :

• Une prothèse fixe d'arcade complète All-on-4
• Une prothèse fixe soutenue par cinq implants
• Une prothèse fixe soutenue par plus de six implants
• Une prothèse amovible sur implants
• Une prothèse mandibulaire amovible soutenue par deux implants
• Une prothèse maxillaire amovible soutenue par quatre implants
• Une prothèse amovible complète conventionnelle
• Une réhabilitation combinée avec des dents naturelles préservables
• Des bridges segmentés sur implants

Pour certains patients, une prothèse amovible sur implants peut être plus appropriée qu'une prothèse fixe en termes de facilité de nettoyage, de soutien des lèvres, d'un besoin chirurgical plus limité ou de facilité d'entretien.

Quels sont les avantages du traitement All-on-6 ?

Les principaux avantages que le traitement All-on-6 peut offrir chez les patients appropriés sont les suivants :

• Une prothèse fixe d'arcade complète peut être utilisée
• La prothèse est soutenue par six implants
• Les forces masticatoires peuvent être réparties sur une large zone
• Une stabilité plus élevée peut être obtenue par rapport à une prothèse amovible
• Une prothèse fixe provisoire peut être appliquée en peu de temps dans les cas appropriés
• Certaines prothèses peuvent être segmentées
• Le soutien des lèvres et des tissus mous peut être réorganisé
• Les fonctions de mastication et de parole sont soutenues
• Des options prothétiques supplémentaires peuvent être disponibles si un problème se développe sur un seul implant à l'avenir
• Une prothèse fixe non retirée quotidiennement par le patient est utilisée

Il ne peut être garanti que ces avantages seront obtenus dans la même mesure chez chaque patient. Les résultats dépendent de la perte osseuse et tissulaire initiale, des rapports de la mâchoire, des forces musculaires et des habitudes d'entretien du patient.

Quels sont les risques du traitement All-on-6 ?

All-on-6 est un traitement complet comportant à la fois des risques chirurgicaux et prothétiques.

Les risques chirurgicaux peuvent inclure les suivants :

• Saignement
• Gonflement et ecchymoses
• Infection
• Retard de cicatrisation
• L'un des implants ne parvient pas à obtenir une stabilité suffisante
• L'ostéo-intégration ne se produit pas
• Lésion des structures anatomiques voisines
• Modification sensorielle temporaire ou rarement permanente dans la mâchoire inférieure
• Problèmes liés au sinus dans la mâchoire supérieure
• Complications liées à la greffe osseuse

Les problèmes liés à la prothèse peuvent inclure les suivants :

• Fracture de la prothèse provisoire
• Dévissage
• Usure des dents de la prothèse
• Fracture du matériau acrylique, composite ou céramique
• Difficulté à s'adapter à la parole
• Accumulation d'aliments sous la prothèse
• Difficulté de nettoyage
• Le besoin de réajuster l'occlusion
• La prothèse définitive nécessite un entretien, une réparation ou un remplacement

Une mucosite péri-implantaire ou une péri-implantite peuvent également se développer dans les tissus autour de l'implant. La ligne directrice de l'EFP recommande que la prévention de ces maladies commence dès la planification implantaire et que, après la mise en fonction des implants, un programme de soins régulier soit créé selon les risques individuels du patient.

Le traitement All-on-6 est-il douloureux ?

L'intervention est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale. Pendant la chirurgie, un contrôle de la douleur est visé ; le patient peut ressentir une pression, des vibrations ou un contact.

Après la chirurgie, les constatations suivantes peuvent apparaître :

• Une sensibilité
• Un gonflement
• Un léger saignement
• Des ecchymoses
• Une limitation temporaire de l'ouverture buccale
• Une sensibilité pendant la mastication

Le niveau d'inconfort varie selon le nombre de dents extraites, l'application d'une greffe, l'étendue de la chirurgie et la réponse individuelle à la guérison du patient.

Les affirmations définitives telles que “c'est totalement indolore” ou “c'est une intervention très douloureuse” ne sont pas correctes.

En cas de douleur croissante, de fièvre, de mauvais goût, d'écoulement, de saignement incontrôlé, d'engourdissement prolongé ou d'une sensation de mouvement notable de la prothèse, il faut contacter la clinique qui a réalisé le traitement.

Comment s'alimenter après All-on-6 ?

Même si une prothèse fixe provisoire a été appliquée le jour même, l'intégration des implants avec l'os se poursuit. Aucune force excessive ne doit être appliquée aux implants pendant cette période.

Les types d'aliments suivants peuvent être privilégiés pendant la durée recommandée par le médecin :

• Yaourt et produits laitiers mous
• Œufs
• Poisson bien cuit
• Pâtes et riz mous
• Purées de légumes
• Soupes tièdes
• Légumes bien cuits
• Viandes molles coupées en petits morceaux

Les fruits à coque durs, la glace, les croûtes de pain dures, les graines, les légumes crus et durs, les aliments collants et les aliments qui appliqueraient une force soudaine à la prothèse doivent être évités pendant la période de guérison.

La durée d'alimentation et les restrictions doivent être personnalisées selon l'étendue de la chirurgie réalisée et la stabilité des implants.

Comment nettoie-t-on une prothèse All-on-6 ?

La prothèse All-on-6 n'est pas retirée quotidiennement par le patient. Cependant, le dessous de la prothèse et la zone autour des implants doivent être nettoyés régulièrement.

Pour l'entretien, les outils suivants peuvent être utilisés, selon le patient :

• Une brosse à dents à poils souples
• Une brosse monotouffe
• Une brossette interdentaire de taille appropriée
• Un fil dentaire spécial adapté aux prothèses sur implants
• Un passe-fil
• Un hydropulseur

Un hydropulseur ne remplace pas le brossage et le nettoyage mécanique ; il peut être utilisé comme aide à ceux-ci.

Le patient doit pouvoir atteindre les zones de nettoyage sous la prothèse. La prothèse définitive doit être conçue non seulement pour l'aspect esthétique, mais de manière à permettre les soins quotidiens et les contrôles professionnels.

Une prothèse All-on-6 peut-elle être retirée ?

La prothèse All-on-6 est fixe du point de vue du patient et n'est pas retirée par le patient pendant l'usage quotidien. Cependant, lorsqu'un entretien, un nettoyage, un contrôle des vis ou une réparation sont nécessaires, elle peut être retirée par le médecin.

Les implants dans l'os ne sont pas retirés lors des contrôles de routine. Si une infection, une perte d'implant ou une autre nécessité médicale survient, l'implant concerné peut être retiré chirurgicalement.

Pour cette raison, l'affirmation selon laquelle “les implants All-on-6 ne peuvent en aucun cas être retirés” n'est pas correcte.

Combien de temps dure le traitement All-on-6 ?

La durée du traitement varie selon l'état initial du patient.

Les principaux facteurs influençant la durée sont les suivants :

• Le nombre de dents à extraire
• La présence d'une infection active
• Le besoin d'une greffe osseuse ou de tissu mou
• La stabilité initiale des implants
• La possibilité d'appliquer une prothèse provisoire le jour même
• La réalisation d'un traitement d'une seule mâchoire ou des deux
• La capacité de guérison du patient
• Le matériau et la méthode de production de la prothèse définitive
• Le besoin d'essayage et d'adaptation

Chez les patients appropriés, les implants et la prothèse fixe provisoire peuvent être appliqués le jour même ou dans un court délai. Pour la prothèse définitive, en revanche, on attend le plus souvent la guérison de l'os et des tissus mous.

L'utilisation d'une dent fixe le premier jour ne signifie pas que tout le traitement est terminé en une seule séance.

Quelle est la durée de vie des implants All-on-6 ?

Il n'est pas scientifiquement correct de donner une durée d'utilisation fixe valable pour tous les patients ou une “garantie à vie” pour les implants All-on-6.

Les facteurs influençant l'état à long terme sont les suivants :

• La position et la répartition des implants
• La santé des tissus osseux et gingivaux environnants
• L'hygiène bucco-dentaire
• Les antécédents de parodontite
• Le tabagisme
• Le contrôle du diabète
• Le bruxisme
• La conception de la prothèse
• Les dents de la mâchoire opposée
• Les soins professionnels réguliers
• L'assiduité du patient aux rendez-vous de contrôle

Alors que les implants restent sains dans l'os, la prothèse, les dents, les vis ou les pièces de connexion qui s'y trouvent peuvent nécessiter un entretien et une réparation au fil du temps. Pour cette raison, la survie des implants et la durée d'utilisation sans entretien de la prothèse ne sont pas la même chose.

Le serrement des dents affecte-t-il le traitement All-on-6 ?

Le bruxisme n'empêche pas nécessairement le traitement All-on-6 ; cependant, il peut augmenter les charges mécaniques sur les implants, les vis et la prothèse.

Chez les patients qui serrent les dents, les problèmes suivants peuvent être rencontrés plus fréquemment :

• Fracture de la prothèse provisoire
• Usure des dents de la prothèse
• Dévissage
• Fracture de la céramique ou de l'acrylique
• Modification des contacts d'occlusion
• La prothèse nécessite un entretien plus fréquent

Pour cette raison, avant le traitement, les muscles masticateurs, l'usure dentaire, les mouvements de la mâchoire, les rapports d'occlusion et les constatations de l'articulation temporo-mandibulaire doivent être évalués.

Six implants à eux seuls ne protègent pas contre le serrement. Le matériau de la prothèse, la répartition des implants, le schéma d'occlusion et, chez les patients qui en ont besoin, une gouttière de protection nocturne doivent être planifiés ensemble.

Pourquoi les prix des implants All-on-6 varient-ils à Istanbul ?

Le prix All-on-6 ne se compose pas uniquement du total de six implants. La chirurgie, la prothèse provisoire, la prothèse définitive et les procédures de soutien déterminent l'étendue du traitement.

Les principaux éléments pouvant affecter le prix sont les suivants :

• Un traitement d'une seule mâchoire ou des deux
• Le nombre de dents à extraire
• Une greffe osseuse ou des procédures sinusiennes
• L'étendue de la prothèse fixe provisoire
• Le matériau de la prothèse définitive
• Le système de connexion implantaire et prothétique
• Les types de piliers utilisés
• La planification numérique et le guide chirurgical
• Le besoin de sédation
• La conception de la prothèse en une seule pièce ou segmentée
• Le programme de contrôle, d'entretien et de réparation

Un prix standard donné sans examen ni évaluation tridimensionnelle peut ne pas refléter le besoin réel de traitement du patient.

Il est utile pour les patients qui recherchent un traitement implantaire All-on-6 à Istanbul de poser clairement les questions suivantes :

• La prothèse fixe provisoire est-elle incluse dans le prix ?
• De quel matériau la prothèse définitive sera-t-elle faite ?
• Si une greffe osseuse est nécessaire, sera-t-elle facturée séparément ?
• Le traitement sera-t-il terminé en une ou deux périodes de visite ?
• Quelles sont les conditions d'entretien et de réparation de la prothèse ?
• Les informations sur la marque, le diamètre et la longueur des implants seront-elles données au patient ?
• Comment le programme de contrôle régulier sera-t-il mené ?

Pourquoi un suivi régulier est-il important à Istanbul ?

All-on-6 est une réhabilitation qui nécessite un suivi à long terme après l'intervention chirurgicale.

Lors des contrôles, les points suivants sont évalués :

• Saignement ou inflammation autour de l'implant
• Accumulation de plaque et de tartre
• Profondeur des poches péri-implantaires
• Niveaux osseux
• Nettoyage sous la prothèse
• Vis et pièces de connexion
• Usure ou fractures du matériau prothétique
• Contacts d'occlusion
• Muscles masticateurs et signes de bruxisme

La ligne directrice de l'EFP recommande que, après la mise en fonction de la prothèse sur implants, un programme de soins implantaires de soutien structuré selon les risques individuels soit appliqué.

Lors de la planification du traitement à Istanbul, l'accès non seulement au jour de la chirurgie, mais aussi aux contrôles de la prothèse provisoire, aux essayages de la prothèse définitive et aux rendez-vous de soins à long terme doit être pris en compte. Dentapolitan propose des services à Istanbul avec ses cliniques de Bostancı, Ümraniye et Pendik.

Nombre d'implants et planification prothétique personnalisés

Dans le traitement implantaire d'arcade complète, l'objectif n'est pas de placer le plus grand nombre possible d'implants. L'objectif est de créer une prothèse appropriée aux conditions biologiques du patient, nettoyable, réparable et capable de porter les forces masticatoires de manière équilibrée.

Six implants peuvent offrir un avantage important de soutien et de planification chez certains patients. Chez un autre patient, quatre implants bien répartis peuvent constituer une solution suffisante et prévisible avec une chirurgie plus limitée. Dans certains cas, une prothèse amovible sur implants peut être plus appropriée qu'une prothèse fixe.

Pour cette raison, la décision All-on-6 doit être prise en évaluant ensemble l'examen clinique, l'évaluation radiologique tridimensionnelle, le pronostic des dents naturelles, la structure osseuse, la mâchoire opposée, le bruxisme et la capacité d'entretien du patient.

Ce contenu a été préparé à des fins d'information générale sur la santé. Il ne remplace pas un examen, un diagnostic ou un plan de traitement personnalisé.