Facettes dentaires lamine İstanbul

Éditeur scientifique multidisciplinaire : Prof. Dr Mehmet Oğuz Öztoprak – Spécialiste en orthodontie et orthopédie dento-faciale
Contrôle scientifique clinique : Les sections relatives au choix de la restauration, à la préparation de l'émail, au matériau céramique et au collage adhésif sont, avant publication, contrôlées cliniquement par le médecin concerné en dentisterie restauratrice ou prothétique.
Dernière mise à jour : 23 juillet 2026

Une facette dentaire lamine est un traitement dentaire esthétique qui vise à ajuster la couleur, la forme, la longueur et l'aspect de surface des dents à l'aide de fines restaurations en porcelaine ou en composite, le plus souvent collées sur la face visible des dents antérieures.

Contrairement aux couronnes complètes, les restaurations lamine ne recouvrent pas tout le pourtour de la dent. Elles sont généralement appliquées sur la face avant (côté lèvre) de la dent et, au besoin, sur une partie du bord incisif. Pour cette raison, chez les patients appropriés, elles peuvent permettre de préserver davantage de tissu dentaire naturel qu'une couronne en zircone ou une couronne tout en porcelaine.

Cependant, l'expression « porcelaine feuille » ne signifie pas que le traitement peut être réalisé chez chaque patient sans toucher du tout à la dent. Selon la position des dents en bouche, leur couleur actuelle, la forme planifiée et l'épaisseur de la restauration, elle peut être appliquée sans aucune préparation, avec un ajustement d'émail très limité ou avec une préparation plus marquée.

Dans le succès à long terme des facettes en porcelaine, un facteur important est que la restauration soit collée autant que possible à une surface d'émail saine. Dans les cas où le tissu d'émail est largement perdu, où la dent est fortement en avant ou en cas de grave atteinte structurelle, des traitements autres qu'une facette peuvent être nécessaires. Bien que les études cliniques rapportent une survie élevée pour les facettes en porcelaine, les résultats varient selon la sélection des cas, le maintien de la préparation dans l'émail, le matériau utilisé, la technique de collage et la durée de suivi.

Dans les évaluations de facettes lamine réalisées chez Dentapolitan à Istanbul, on ne vise pas seulement à rendre les dents plus blanches. La quantité d'émail existant, la santé gingivale, les mouvements des lèvres, les proportions du visage, l'occlusion, le serrement, la parole et des alternatives de traitement plus conservatrices sont évalués ensemble.

Qu'est-ce qu'une facette dentaire lamine ?

Une facette lamine est une fine restauration collée sur la face avant de la dent. « Lamine » exprime le placement et la conception de la restauration sur la dent ; ce n'est pas le nom d'un seul matériau.

Les restaurations lamine peuvent être divisées en deux groupes principaux :

Facette en porcelaine

Elle est préparée à partir d'un matériau céramique dans un laboratoire dentaire et collée à la dent avec un système de collage adhésif.

Les facettes en porcelaine :

• Peuvent contribuer à un aspect naturel grâce à leur transmission de la lumière et à leurs propriétés de surface.
• Peuvent conserver longtemps la couleur et le brillant de surface.
• Sont préparées sur mesure au laboratoire.
• Peuvent se lier fortement à une surface d'émail appropriée.
• Peuvent nécessiter une réparation en laboratoire ou un renouvellement en cas de casse ou de décollement.

Dans la fabrication des facettes en porcelaine, on peut utiliser de la porcelaine feldspathique, du disilicate de lithium ou différents systèmes vitrocéramiques. L'E-max est l'un des systèmes utilisés dans la fabrication des facettes à base de disilicate de lithium.

Facette en composite

Elle peut être appliquée en modelant un matériau composite de la couleur de la dent directement sur la dent ou en la préparant en laboratoire.

Les facettes en composite :

• Peuvent le plus souvent être appliquées en une seule séance.
• Peuvent être d'un coût plus limité.
• Peuvent être réparées en bouche.
• Nécessitent généralement moins de préparation dentaire.
• Peuvent se colorer davantage ou perdre plus leur brillant de surface que la porcelaine avec le temps.
• Peuvent nécessiter un entretien plus fréquent concernant l'usure et la fracture des bords.

Lors du choix entre une facette en porcelaine et une en composite, il faut évaluer non seulement le prix, mais l'ampleur du changement souhaité, la couleur des dents, les forces occlusales, l'attente d'entretien et la quantité d'émail existant.

Qu'est-ce que la porcelaine feuille ?

« Porcelaine feuille » est une expression courante utilisée pour décrire la structure fine d'une facette en porcelaine. Scientifiquement, ce n'est ni un traitement distinct ni un matériau distinct.

Les facettes en porcelaine peuvent être préparées en différentes épaisseurs selon la nécessité du cas. Une restauration très fine n'est pas toujours plus conservatrice ou plus réussie. La restauration doit avoir une épaisseur suffisante et équilibrée afin de pouvoir :

• Masquer la couleur,
• Fonctionner sans se casser,
• Ne pas créer de volume excessif sur la dent,
• Terminer ses bords de manière saine.

Des descriptions comme « aussi fine qu'une lentille de contact » peuvent aider le patient à comprendre le traitement ; cependant, la même épaisseur de facette n'est pas appliquée à chaque patient.

Dans quelles situations une facette lamine peut-elle être appliquée ?

Une facette lamine peut être envisagée dans les situations suivantes :

• Dans les colorations qui ne peuvent être suffisamment éclaircies par le blanchiment
• Dans les différences de forme ou de taille des dents antérieures
• Dans les dents petites ou de forme conique
• Dans les espaces limités entre les dents antérieures
• Dans les petites fractures et usures
• Dans les troubles du développement de la surface de l'émail
• Dans les irrégularités de surface
• Dans le renouvellement d'anciens composites antérieurs colorés
• Dans les légères différences esthétiques de position
• Dans l'ajustement des proportions des dents dans la ligne du sourire
• Dans la reconstruction des longueurs de bord incisif chez les patients appropriés

Un traitement par facette ne doit pas être utilisé à la place d'un traitement orthodontique en taillant les dents pour corriger un encombrement marqué. Si la position des dents est trop perturbée, un traitement orthodontique ou une option d'aligneurs transparents doit être évalué en premier.

À qui une facette lamine peut-elle convenir ?

L'adéquation au traitement n'est pas déterminée uniquement par l'attente esthétique. Chez un candidat idéal à une facette, il peut être utile d'avoir les caractéristiques suivantes :

• Des dents antérieures largement intactes
• La présence d'un tissu d'émail suffisant
• Aucune carie ou infection active
• Des gencives saines
• Une position des dents adaptée à une facette
• Aucune force excessive sur la facette en occlusion
• Des soins bucco-dentaires adéquats
• Des attentes esthétiques réalistes
• La possibilité de poursuivre des contrôles réguliers

Chaque critère n'est pas recherché au même niveau chez tous les patients. La situation clinique doit être évaluée individuellement.

À qui une facette lamine peut-elle ne pas convenir ?

Dans les situations suivantes, une facette peut ne pas être le premier choix ou d'autres traitements peuvent être nécessaires au préalable :

• Une maladie des gencives active
• Une carie non traitée
• Une perte d'émail avancée
• Une grande obturation dans la majeure partie de la dent
• Une fracture grave ou une faiblesse structurelle de la dent
• Des dents fortement en avant
• Un encombrement marqué
• Une occlusion inversée ou un contact inadapté dans la région antérieure
• Un bruxisme sévère et non contrôlé
• Une habitude de ronger les ongles ou de mordre des objets durs
• Une usure dentaire avancée
• Une hygiène bucco-dentaire insuffisante
• Des dents qui peuvent être corrigées uniquement par le blanchiment
• Le patient souhaitant que toutes les dents paraissent totalement identiques et artificielles

Certaines de ces situations ne sont pas des contre-indications absolues. Par exemple, une facette peut être appliquée après un traitement orthodontique, un traitement gingival ou un contrôle du bruxisme.

Quelles évaluations sont faites avant une facette lamine ?

Le succès du traitement commence par le bon patient et le bon choix de dent.

Lors du premier examen, les points suivants sont examinés :

• Caries et anciennes restaurations dans les dents
• La quantité d'émail restant
• La vitalité des dents
• La santé gingivale
• La récession gingivale
• Le soutien radiculaire et osseux
• La position des dents en bouche
• Les espaces entre les dents antérieures
• Les proportions de largeur et de longueur des dents
• La quantité de dent visible lors du sourire
• Les mouvements des lèvres
• La ligne médiane faciale et dentaire
• L'occlusion
• Le guidage antérieur
• Les signes de serrement et de grincement
• L'attente esthétique du patient

Au besoin, des radiographies intra-orales, des scans numériques, des photographies, des enregistrements vidéo et des analyses d'occlusion peuvent être utilisés.

Comment le design du sourire numérique est-il utilisé dans le traitement par facette ?

Un design du sourire numérique peut aider à évaluer à l'avance les dimensions des dents planifiées et leur relation avec le visage.

Dans la planification :

• Les longueurs des dents,
• Les proportions de largeur,
• La ligne médiane,
• La courbe du sourire,
• La relation avec les lèvres,
• Les niveaux gingivaux

peuvent être examinés dans un environnement informatique.

Cependant, tout design qui paraît beau numériquement n'est pas applicable en bouche. Les dents planifiées doivent avoir un espace suffisant sur les dents existantes et être compatibles avec les forces occlusales.

Qu'est-ce qu'un mock-up ?

Un mock-up est l'essai temporaire sur la bouche, avant le traitement, de la forme approximative des dents à facettes planifiées.

Grâce au mock-up, le patient et le médecin peuvent évaluer :

• La longueur des dents,
• Leur aspect lors du sourire,
• Le soutien des lèvres,
• La parole,
• L'harmonie de la forme planifiée avec le visage.

Un mock-up n'est pas une garantie du résultat définitif ; mais c'est une étape utile pour la communication et la planification avant l'intervention permanente.

Dans certains cas, la préparation dentaire peut être guidée par le mock-up de sorte qu'une réduction contrôlée ne soit faite que dans les zones nécessaires.

Comment se fait une facette lamine ?

Le traitement peut comprendre différentes étapes selon l'état des dents et le matériau choisi.

1. Préparation de la santé buccale

Les caries, les infections et les maladies des gencives sont traitées en premier. En cas de saignement ou d'œdème des gencives, un environnement tissulaire sain doit être créé avant les procédures d'empreinte et de collage.

2. Planification de la couleur et du sourire

La couleur, la forme, la longueur et les propriétés de surface des dents sont planifiées. Les transitions de lumière dans les dents naturelles, les caractéristiques du bord incisif et les petites différences caractéristiques sont évaluées.

Si un blanchiment dentaire est envisagé, l'intervention doit être faite avant le choix de la couleur des facettes. Les facettes en porcelaine ne peuvent pas être blanchies ensuite.

3. Préparation de la dent

Selon la nécessité du cas :

• Aucune réduction peut être faite.
• Seul un ajustement d'émail limité peut être fait sur la face avant.
• Une préparation s'étendant au bord incisif peut être faite.
• Plus d'espace peut être créé dans certaines zones de la dent.

L'objectif est de préserver autant de tissu d'émail que possible tout en empêchant la restauration de paraître trop volumineuse.

4. Empreinte numérique ou conventionnelle

Les dents préparées peuvent être enregistrées avec un scanner numérique ou une empreinte conventionnelle peut être prise.

La précision de l'empreinte influence :

• L'assise des facettes sur la dent,
• L'ajustement marginal,
• Le contact avec les dents voisines,
• Les rapports d'occlusion.

5. Facettes provisoires

Dans les cas avec une préparation très limitée ou nulle, une restauration provisoire peut ne pas être nécessaire. Dans les cas avec plus de préparation, des facettes provisoires peuvent être appliquées pour l'esthétique, le contrôle de la sensibilité et la préservation de la position dentaire.

6. Essayage

Avant que les facettes définitives ne soient collées :

• Leur ajustement sur la dent,
• Leurs bords,
• Leur contact avec les dents voisines,
• Leur couleur,
• Leur translucidité,
• Leur forme,
• La ligne du sourire,
• La parole,
• L'occlusion

sont vérifiés.

Comme les facettes sont fines, la couleur de la dent sous-jacente et du ciment adhésif à utiliser peut affecter l'aspect final. Au besoin, des pâtes d'essayage de différentes couleurs sont utilisées.

7. Collage adhésif

La surface interne de la facette en porcelaine est préparée selon la céramique utilisée. Des procédures adhésives adaptées à la quantité d'émail et de dentine sont également appliquées à la surface de la dent.

La restauration est collée à la dent avec un ciment adhésif à base de résine. L'excès de ciment est nettoyé, et le passage du fil dentaire et les contacts d'occlusion sont vérifiés.

Dans le succès des facettes en porcelaine, une isolation correcte, le traitement de surface de la céramique et un collage fiable à l'émail sont importants. Bien que les études à long terme rapportent une survie élevée, les résultats varient selon la technique et les conditions cliniques utilisées.

Les dents sont-elles taillées avec une facette lamine ?

La même procédure n'est pas réalisée chez chaque patient.

Facette sans préparation

Elle peut être appliquée sans aucune réduction de la dent. Cependant, elle ne convient qu'à des cas sélectionnés.

Elle peut être envisagée dans les situations suivantes :

• Si les dents sont petites
• Si les dents sont légèrement positionnées vers l'intérieur
• S'il y a un espace entre les dents
• Si le volume dentaire doit être augmenté
• Si le matériau ajouté ne créera pas d'épaisseur excessive

Lorsqu'une facette sans préparation est appliquée à des dents inadaptées, les dents peuvent paraître trop épaisses, longues ou en saillie. Un contour excessif au bord gingival peut aussi augmenter l'accumulation de plaque.

Facette à préparation minimale

Une réduction contrôlée, le plus souvent dans les limites de l'émail, est faite à partir de la face avant de la dent. Cette approche peut aider à créer de l'espace pour la restauration, à préparer les bords de manière plus harmonieuse et à prévenir un volume excessif.

Préparation plus étendue

Dans les cas où la dent est en avant, où il existe une coloration importante ou où des restaurations existantes doivent être retirées, plus de préparation peut être nécessaire. À mesure que le tissu d'émail diminue, la prévisibilité du collage de la facette peut être affectée.

C'est pourquoi les affirmations « les dents ne sont absolument pas taillées dans une facette » et « toutes les dents sont forcément taillées » sont toutes deux incorrectes.

Qu'est-ce qu'une facette no-prep ?

Une facette no-prep est une fine restauration lamine collée sans préparation marquée de la surface dentaire.

Tout patient n'est pas adapté à une application no-prep. Surtout sur des dents en avant, grandes ou épaisses, l'ajout d'une restauration peut rendre les dents plus volumineuses.

L'option no-prep doit être choisie non seulement pour ne pas tailler la dent, mais après avoir confirmé que la restauration finale sera :

• Esthétique,
• Nettoyable,
• En harmonie avec la gencive,
• Fonctionnelle.

Une facette lamine a-t-elle un aspect naturel ?

Avec un cas approprié et une personnalisation correcte au laboratoire, des résultats d'aspect naturel peuvent être obtenus.

Les facteurs influençant le naturel sont :

• Le type de porcelaine
• L'épaisseur de la restauration
• La couleur de la dent sous-jacente
• La couleur du ciment utilisé
• La texture de surface des dents
• Les transitions de couleur
• Les caractéristiques du bord incisif
• Les petites différences des dents entre elles
• La ligne du sourire
• L'harmonie avec les lèvres et le visage

Faire toutes les dents de la même longueur, de la même forme et d'une seule couleur peut créer un aspect techniquement soigné mais artificiel.

Une facette lamine couvre-t-elle les dents foncées ?

Les colorations à un certain degré peuvent être masquées avec une opacité et une épaisseur de porcelaine appropriées. Cependant, les facettes très fines et très translucides peuvent ne pas couvrir complètement les couleurs foncées avancées.

Situations où le masquage peut être difficile :

• Une coloration avancée à la tétracycline
• Une dent traitée par canal très foncée
• Un tenon métallique
• Un aspect de racine foncée
• Un plan de facette très fin
• Une différence de couleur importante avec les dents voisines

Dans ces cas, un blanchiment, un blanchiment interne, une céramique plus opaque, une couronne complète ou un matériau différent peuvent être évalués.

Aucune quantité inutile de dent ne doit être taillée pour couvrir la couleur foncée.

Facette lamine ou E-max ?

Ces deux expressions ne sont pas des alternatives directes.

Lamine exprime la forme de la restauration sur la dent.

E-max est l'un des systèmes céramiques à base de disilicate de lithium à partir desquels la restauration peut être produite.

Une facette en porcelaine peut être préparée à partir de matériau E-max. Dans ce cas, le nom du traitement peut être une facette E-max en porcelaine.

La bonne comparaison est souvent :

• Une facette E-max ?
• Une couronne complète E-max ?

Si la dent est largement intacte et qu'un changement esthétique n'est nécessaire que sur sa face avant, une facette peut être plus conservatrice. En cas de grande obturation, de fracture ou de besoin de soutien circonférentiel, une couronne complète peut être envisagée.

Facette lamine ou couronne en zircone ?

Les façons dont une facette et une couronne en zircone recouvrent la dent sont différentes.

Facette en porcelaine

• Est le plus souvent appliquée sur la face avant de la dent.
• Peut permettre de préserver davantage de tissu dentaire naturel.
• Nécessite un émail suffisant.
• Peut être utilisée dans des changements esthétiques légers et modérés.
• N'est pas utilisée pour réaliser un long bridge.
• Peut être insuffisante en cas d'atteinte structurelle très grave.

Couronne en zircone

• Entoure la majeure partie de la dent.
• Nécessite plus de préparation dentaire.
• Peut être utilisée dans les dents à grandes obturations et à soutien structurel réduit.
• Peut masquer plus fortement une armature foncée.
• Peut avoir un domaine d'utilisation plus large en régions postérieures et bridges appropriés.

Avant de réaliser une couronne complète en zircone sur des dents antérieures intactes uniquement pour qu'elles paraissent plus blanches, les options de blanchiment, d'orthodontie, de composite ou de facette en porcelaine doivent être évaluées.

Facette lamine ou bonding ?

Le bonding est le plus souvent le modelage d'un matériau composite de la couleur de la dent directement sur la dent.

Bonding composite

• Peut généralement être fait en une seule séance.
• Est d'un coût plus limité.
• Peut être facilement réparé en bouche.
• Nécessite le plus souvent moins de préparation dentaire.
• Peut se colorer et perdre son brillant avec le temps.
• Peut avoir plus de fractures des bords et un besoin d'entretien.

Facette en porcelaine

• Est préparée sur mesure au laboratoire.
• Peut avoir une stabilité de couleur et un brillant de surface plus élevés.
• Nécessite plus d'étapes cliniques et de laboratoire.
• Peut nécessiter un renouvellement en cas de fracture ou de décollement.
• Son coût est généralement plus élevé.

Dans les petits changements de forme, le bonding composite peut suffire. Dans un ajustement plus complet de couleur, de forme et de surface, une facette en porcelaine peut être envisagée.

Facette lamine ou traitement orthodontique ?

Si le problème principal des dents est la position et l'encombrement, le traitement orthodontique est souvent une option plus biologique et plus conservatrice.

Une facette :

• Change la forme visible de la dent.
• Ne change pas la position de la racine de la dent ni sa position réelle.
• Peut nécessiter une taille excessive de la dent en cas d'encombrement marqué.
• Peut ne pas corriger seule un trouble de l'occlusion.

Un traitement orthodontique :

• Déplace les dents et leurs racines de manière biologique.
• Aide à préserver le tissu dentaire sain.
• Peut corriger les rapports d'occlusion.
• Peut avoir une durée de traitement plus longue.
• Nécessite une contention à la fin du traitement.

Chez certains patients, un résultat plus conservateur peut être obtenu en appliquant seulement un bonding limité ou une facette après des aligneurs transparents.

Quels sont les avantages d'une facette lamine ?

Chez les patients appropriés, les principaux avantages sont :

• La possibilité de préserver la majeure partie du tissu dentaire naturel
• La possibilité d'ajuster la couleur et la forme des dents antérieures
• La possibilité d'offrir des propriétés lumineuses naturelles avec une porcelaine appropriée
• La possibilité d'établir un fort collage adhésif à l'émail
• L'absence de reflet métallique au bord gingival
• Une haute stabilité de couleur
• La possibilité de fermer de petits espaces dentaires
• La possibilité de reconstruire des bords incisifs usés
• La possibilité de créer une couleur, une surface et une forme personnalisées
• La possibilité de rendre la ligne du sourire plus équilibrée

Une sélection de cas correcte est nécessaire pour obtenir ces avantages.

Quelles sont les limites et les risques d'une facette lamine ?

Les problèmes possibles sont :

• La préparation irréversible du tissu dentaire
• Une sensibilité temporaire
• Une fracture ou fissure de la facette
• Le décollement de la facette de la dent
• Une coloration marginale
• Une récession gingivale
• Une carie au bord de la facette
• Une insatisfaction de couleur ou de forme
• Des dents paraissant trop volumineuses
• Des contacts d'occlusion inadaptés
• Des dommages dus au bruxisme
• Le changement de couleur de la dent sous-jacente affectant l'aspect
• Le besoin de réparation ou de renouvellement
• Rarement le besoin d'un traitement de canal

Parce qu'une facette est fine, ce n'est pas un traitement « sans risque » ou « permanent à vie ».

Une facette lamine se casse-t-elle ?

Oui. Une facette en porcelaine peut avoir une haute résistance ; mais elle n'est pas incassable.

Facteurs pouvant augmenter le risque de fracture :

• Un bruxisme sévère
• Mordre des objets durs
• Se ronger les ongles
• Mordre un stylo ou un emballage
• Une occlusion inadaptée
• Une épaisseur de porcelaine insuffisante
• Une grande surface de collage sur la dentine
• Un traumatisme
• De grandes obturations existantes
• La flexion ou la fissuration de la dent

Les petites fractures peuvent dans certains cas être réparées avec du composite. En cas de gros dommage, la facette peut devoir être renouvelée.

Une facette lamine se décolle-t-elle ?

Les facettes en porcelaine sont collées à la dent avec un protocole adhésif approprié. Cependant, elles peuvent se décoller dans les situations suivantes :

• Un collage à l'émail insuffisant
• Un problème de contrôle de l'humidité pendant le collage
• Un traitement de surface inadapté
• Le bruxisme
• Un traumatisme
• Une carie dans la dent sous-jacente
• Une occlusion inadaptée
• La détérioration de l'ancien collage adhésif

Une facette décollée doit être apportée à la clinique sans être perdue. Elle ne doit pas être recollée à la maison avec de la colle.

Les facettes lamine peuvent-elles être blanchies ?

Non. Les produits de blanchiment n'éclaircissent pas la couleur d'une facette en porcelaine ou en composite comme souhaité.

Si un blanchiment doit être fait sur les dents naturelles, l'intervention doit, si possible, être terminée avant le choix de la couleur des facettes. Sinon, tandis que les dents naturelles s'éclaircissent, les facettes peuvent rester de la même couleur.

Une facette lamine jaunit-elle ?

La stabilité de couleur des facettes en porcelaine est élevée. Cependant, de la plaque, des taches de cigarette ou externes peuvent s'accumuler à la surface. Un changement de couleur peut être observé au bord de collage avec le temps.

Les facettes en composite peuvent se colorer davantage que la porcelaine et perdre leur brillant de surface plus vite.

Une dent se carie-t-elle sous une facette lamine ?

Oui. Le matériau de la facette ne se carie pas ; mais le tissu dentaire naturel en dessous et autour peut se carier.

Le risque peut augmenter dans les situations suivantes :

• Une accumulation de plaque aux bords
• Le non-usage du fil dentaire
• Une consommation fréquente de sucre
• Une bouche sèche
• Une inadéquation marginale
• Une récession gingivale
• La négligence des contrôles réguliers

Une facette lamine provoque-t-elle une odeur ?

Une facette bien ajustée et nettoyée régulièrement ne provoque pas d'odeur à elle seule.

En cas d'odeur persistante ou de mauvais goût, les situations suivantes doivent être recherchées :

• Une inflammation gingivale
• De la plaque et du tartre
• Une carie au bord de la facette
• Une accumulation d'aliments
• Une inadéquation marginale
• Une bouche sèche
• Un nettoyage insuffisant de la langue et d'autres zones de la bouche

Un traitement de canal est-il nécessaire lors d'une facette ?

Un traitement de canal n'est pas appliqué à chaque dent qui recevra une facette. Une facette est le plus souvent planifiée sur des dents antérieures vitales et largement intactes.

Un traitement de canal n'est réalisé que s'il existe une indication clinique distincte telle que :

• Une inflammation pulpaire irréversible,
• Une infection à l'apex de la racine,
• Une carie profonde,
• Un traumatisme,
• Une atteinte nerveuse préexistante.

Un traitement de canal de routine ne doit pas être réalisé sur une dent saine simplement parce qu'une facette sera appliquée.

Le serrement affecte-t-il les facettes lamine ?

Oui. Le bruxisme peut augmenter la force sur les dents antérieures.

Chez les patients qui serrent les dents, peuvent survenir :

• Une fracture de la facette
• Une fissure de bord
• Le décollement de la facette
• Une fissure dans la dent naturelle
• Une usure des dents antagonistes
• Des plaintes des muscles et de l'articulation de la mâchoire

Chez les patients présentant un bruxisme, l'occlusion, le choix du matériau et la conception de la restauration doivent être planifiés avec soin ; au besoin, une gouttière de protection nocturne doit être utilisée.

Combien de temps dure le traitement par facette lamine ?

La durée du traitement varie selon les facteurs suivants :

• Le nombre de dents à traiter
• Le choix de la porcelaine ou du composite
• Le besoin d'un traitement gingival
• La réalisation d'un blanchiment
• Une préparation orthodontique préalable
• Le design numérique et le mock-up
• La quantité de préparation
• Le besoin d'une restauration provisoire
• Le processus de fabrication au laboratoire
• Le nombre d'essayages

Les facettes en composite peuvent le plus souvent être terminées en moins de temps. Les facettes en porcelaine, en revanche, nécessitent plus d'un rendez-vous en raison des étapes d'empreinte, de fabrication au laboratoire, d'essayage et de collage.

Une seule durée fixe ne doit pas être donnée pour tous les traitements par facette ; la durée du traitement varie selon les besoins cliniques du patient.

Quelle est la durée de vie des facettes lamine ?

Aucune durée d'utilisation définitive valable pour chaque patient ne peut être donnée pour les facettes lamine.

Les facteurs influençant la durée d'utilisation :

• La quantité de collage à l'émail
• La forme de la préparation
• La céramique utilisée
• Le protocole de collage
• La position des dents
• Les forces occlusales
• Le bruxisme
• L'hygiène bucco-dentaire
• La santé gingivale
• Les habitudes de mordre des objets durs
• Les contrôles réguliers

Les revues systématiques ont rapporté des taux de survie élevés pour les facettes en porcelaine. Cependant, il existe des différences entre les études en termes de matériau, de préparation, de durée de suivi et de définitions du succès. Pour cette raison, un taux définitif unique ou une garantie d'« utilisation à vie » ne doit pas être donné au patient.

Comment se fait l'entretien après une facette lamine ?

Les dents avec facettes doivent être nettoyées comme les dents naturelles.

Dans l'entretien quotidien :

• Les dents doivent être brossées au moins deux fois par jour.
• Les espaces interdentaires doivent être nettoyés avec du fil dentaire.
• Aucune plaque ne doit rester aux bords gingivaux.
• Les objets durs ne doivent pas être cassés avec les dents antérieures.
• Les ongles ou les stylos ne doivent pas être mordus.
• En cas de bruxisme, une gouttière nocturne doit être utilisée.
• Le saignement gingival ne doit pas être négligé.
• Les contrôles réguliers doivent être poursuivis.

Lors du nettoyage professionnel, des matériaux appropriés qui ne rayeront pas les surfaces en porcelaine doivent être utilisés.

Pourquoi les prix des facettes lamine varient-ils à Istanbul ?

Le prix de la facette lamine n'est pas déterminé uniquement par le nombre de dents traitées.

Les éléments pouvant affecter le coût :

• Facette en porcelaine ou en composite
• Le système céramique utilisé
• Le nombre de dents à traiter
• Une approche no-prep ou avec préparation
• Le design du sourire numérique
• Le mock-up et les restaurations provisoires
• La personnalisation au laboratoire
• Le blanchiment dentaire
• Le traitement gingival
• Le remplacement d'anciennes obturations
• Une préparation orthodontique préalable
• Le nombre d'essayages et de personnalisations de couleur

Les patients qui recherchent des facettes lamine à Istanbul doivent évaluer non seulement le prix par dent, mais aussi les questions suivantes :

• La porcelaine ou le composite sera-t-il utilisé ?
• Quelle quantité de tissu sera retirée de la dent ?
• L'intervention peut-elle se faire largement dans les limites de l'émail ?
• L'orthodontie ou le blanchiment est-il une alternative plus conservatrice ?
• Un mock-up sera-t-il fait ?
• Des dents provisoires seront-elles nécessaires ?
• Existe-t-il un plan de protection pour le bruxisme ?
• Comment les contrôles seront-ils menés ?

Pourquoi le visage, les lèvres et l'occlusion doivent-ils être évalués ensemble dans le traitement par facette à Istanbul ?

Les dents antérieures sont une partie active de l'expression du visage, de la parole et de la fonction de la mâchoire.

Dans la planification, les relations suivantes doivent être évaluées :

• Le contact des dents avec les lèvres
• La quantité de dent visible au repos
• L'aspect des dents et des gencives lors du sourire
• La relation des dents avec la ligne médiane du visage
• L'harmonie des bords incisifs avec la lèvre inférieure
• Les sons « F », « V » et « S »
• Le guidage antérieur
• Les contacts des dents inférieures et supérieures
• Les mouvements de la mâchoire
• Le bruxisme et les forces musculaires

Les facettes qui paraissent esthétiquement belles mais ne sont pas compatibles avec l'occlusion peuvent se casser, se décoller ou affecter la parole et le confort masticatoire du patient.

Dans la planification des facettes lamine, Dentapolitan prend en compte la préservation du tissu dentaire naturel et l'occlusion fonctionnelle avec l'attente esthétique ; il intervient à Istanbul avec ses cliniques de Bostancı, Ümraniye et Pendik.

Planification du traitement par facette préservant la dent naturelle

Le principal avantage d'une facette lamine est que, dans le bon cas, un changement esthétique peut être fait tout en préservant la majeure partie du tissu dentaire naturel. Cependant, l'approche « peu invasive » ne signifie pas ajouter une fine couche de porcelaine à chaque patient.

Si la position de la dent n'est pas adaptée, un traitement orthodontique d'abord ; si le problème n'est que la couleur, un blanchiment ; s'il y a une petite fracture ou différence de forme, le bonding composite peut être plus conservateur. Dans les dents à grandes obturations ou à atteinte structurelle grave, une couronne complète peut être nécessaire au lieu d'une facette.

La décision de traitement doit être prise en évaluant ensemble l'examen clinique et radiologique, la quantité d'émail existant, la santé gingivale, la position des dents, l'occlusion, le bruxisme, les relations du visage et des lèvres et les attentes du patient.

Ce contenu a été préparé à des fins d'information générale sur la santé. Il ne remplace pas un examen, un diagnostic ou un plan de traitement personnalisé.